Wanneer het nodig wordt omAchillespeesoperatieDe achillespees, een mythologisch symbool van kwetsbaarheid en elasticiteit, vormt een steunpilaar voor veel moderne atleten. Belangrijke namen in sporten zoals Zanetti en Beckham hebben te maken gehad met ernstige blessures aan deze pees, vooral aan het einde van hun carrière. De reden hiervoor is dat de achillespees, ook wel achilleshiel genoemd, de langste en meest belaste pees in ons lichaam is. Om deze reden is het kwetsbaar voor laesies en breuken.
Achillespeesruptuur: waarom gebeurt het?
In tegenstelling tot andere pezen, zoals de tibialis posterior, de achillespees heeft geen vasculaire ondersteuning toereikend. In feite is er slechts een dunne laag genaamd "peritenonion“waarvan de vasculaire ondersteuning vrij beperkt is.
Deze onvoldoende voeding is een bijdragende oorzaak van chronische peesdegeneratie ongeveer 3-4 cm vanaf de aanhechting in de calcaneus, het deel dat het verst verwijderd is van enige vasculaire ondersteuning. In deze gevallen presenteert de patiënt zich met een verdikte en pijnlijke peesIn deze gevallen is deAchillespeesoperatie het is nodig.
Achillespeesoperatie: eerste stap therapieën
In de beginfase is de Tecar-therapie en schokgolven worden gebruikt om de vascularisatie te verbeteren en pijn verlichtenHet probleem is dat deze therapieën zelden succesvol zijn in het stoppen van de degeneratief proces, waardoor het risico op een ruptuur toeneemt. De degeneratie van de achillespees vordert, waardoor deAchillespeesoperatie Het is onvermijdelijk.
Orthobiologie: de nieuwe grens
deorthobiologie wordt een innovatief hulpmiddel om chronische degeneratie te stoppen vóór een operatie. PRP, of groeifactoren, worden uit het bloed van de patiënt gehaald door middel van een eenvoudige centrifugeren en vervolgens in de pees geïnjecteerd. Een andere techniek omvat het gebruik van totipotente cellen uit het vetweefsel, verzameld en vervolgens gefilterd voor deintratendineuze injectie.
Behandeling, preventie, vroege diagnose en operatie van de achillespees
Als deze technieken mislukken, kan de pees scheuren. Dit gebeurt vaak door een klein trauma dat de patiënt zelf ervaart. Dit betekent dat de degeneratieve ziekte al gaande is. Beckhams ervaringen bij AC Milan zijn daar een voorbeeld van: veel ernstige blessures ontstaan zonder duidelijke oorzaak. extern trauma.
In deze gevallen is het essentieel om diagnose vooraf:Als het tijdig wordt gedaan, helpt het om de intrekking van de peesstompenNa een volledige ruptuur heeft de spier de neiging om samen te trekken en te verkorten. De situatie verergert vervolgens. De klinische diagnose wordt meestal ondersteund door beeldvormende tests zoals echo's of magnetische resonantie beeldvorming.
Na een vroege diagnose is het noodzakelijk om een Achillespeesoperatie tijdig om de peeslengte te herstellen. De beste zijn de minimaal invasieve technieken, omdat ze het risico op postoperatieve complicatiesBovendien bevorderen ze een snellere genezing. Deze technieken beperken ook de zachte weefselstress en zorgen voor een snellere revalidatie.
De tegenstanders van minimaal invasieve chirurgie
Er zijn specialisten die minimaal invasieve technieken bekritiseren. Volgens hen brengen ze de stabiliteit van de gerepareerde pees in gevaar. Sommige studies uitgevoerd bij de Duke University hebben de doeltreffendheid en stabiliteit van deze methoden aangetoond. Sterker nog, er is benadrukt dat de90° immobilisatie in de beginfase leidt het tot de juiste peeslengte.
Therapieën bij het niet kunnen diagnosticeren en hervatten van activiteiten
In 20% van de gevallen kan een achillespeesblessure vroegtijdig worden gediagnosticeerd. In deze gevallen is directe genezing van de peesretractie niet mogelijk en zijn interventies vereist. peesoverdrachten.
Er zijn innovatieve technieken, zoals de “allotransplantaattechniek", minimaal invasieve technieken, vaak ondersteund door het gebruik van stamcellen die een stabiele en minimaal invasieve reconstructie mogelijk maken. De hersteltijden zijn hetzelfde als die voor eenvoudige reparaties.
Wat betreft de terugkeer naar activiteiten, zullen patiënten geïmmobiliseerd moeten blijven in een hoek van 90° gedurende 40 dagenHet totale herstel vindt ongeveer plaats twee maanden na de operatie, terwijl de terugkeer naar de sport een tussen 7 en 9 maandenConcluderend kan gesteld worden dat deAchillespeesoperatie Het is bijna altijd nodig. Gelukkig kunnen operaties en innovatieve therapieën altijd verwondingen verhelpen, zelfs de meest ernstige.
