Entesopatias do calcâneo: o que são, como reconhecê-las e quando intervir.

A dor no calcanhar pode parecer um incômodo passageiro. Mas quando persiste, piora pela manhã e limita a caminhada, pode ser um problema mais específico:Entesopatias calcâneasUma inflamação pouco conhecida, mas muito comum, que afeta a inserção dos tendões no calcanhar – frequentemente associada à famosa esporão de calcanhar ou Tendinopatia do calcâneo.

O que são entesopatias calcâneas?

Le entesopatias São inflamações crônicas que afetam a inserção de um tendão ou ligamento no osso. Quando afetam o calcanhar, falamos de entesopatia calcâneaPodem envolver as costas (onde o tendão de Aquiles se insere) ou a região plantar (ligada ao fáscia plantar).

Elas afetam pessoas ativas, atletas, mas também aquelas que trabalham em pé o dia todo ou têm má postura. E sim, muitas vezes têm um impacto significativo na qualidade de vida diária.

Quais são as causas?

As entesopatias do calcâneo são frequentemente multifatoriais. Entre as mais comuns estão:

• Atividade esportiva intensacorrida, salto, esportes que envolvem mudanças de direção
• Calçado inadequado: saltos altos, solas muito finas, falta de suporte
• Excesso de pesoO peso aumenta a tração na área do tendão.
• Doenças reumáticas: como espondilita anacilosante o artrite psoriásica
• Predisposição genética e rigidez muscular não tratada

Sintomas: Como se manifesta?

A dor no calcanhar é um sinal de alerta, mas pode se manifestar de diferentes maneiras:

• Dor matinal afiado, que melhora com o movimento
• Rigidez ou uma sensação de tensão, especialmente ao acordar ou após descansar.
• Inchaço localizada na parte de trás ou inferior do calcanhar
• Dor ao toque ou quando se fica em pé por muito tempo
• Dificuldade em caminhar, especialmente descalço ou em superfícies duras

Como é diagnosticado?

O processo de diagnóstico inclui:

• Esame obietivo pelo especialista
• Raio X Para excluir fraturas ou avaliar a presença de osteófitos (esporões ósseos).
• Ultra-som para visualizar os tendões e a área inflamada
• Ressonância magnética, se houver suspeita de lesões mais profundas

Tratamentos: do repouso à cirurgia

O tratamento depende do estágio e da gravidade da entesopatia. Existem diversas opções:

1. Tratamento conservador

• Descanso e gelo em momentos de dor aguda
• Farmácias anti-inflamatórios para reduzir a inflamação e a dor.
• Fisioterapia mirada com técnicas de alongamento e miofasciais
• Órteses e palmilhas personalizadas, para aliviar a área dolorida

2. Infiltrações

Em alguns casos, eles são usados. corticosteróide ou tratamentos regenerativos como PRP (plasma rico em plaquetas) para reduzir a inflamação crônica.

3. Tratamento cirúrgico

Quando as terapias conservadoras falham, a cirurgia é considerada:

• Limpeza da inserção do tendão
• Remoção de calcificações entesopáticas
• Artrodese ou técnicas minimamente invasivas, com tempos de recuperação bem planejados

Reabilitação e prevenção

Após o tratamento (conservador ou cirúrgico), o reabilitação é crítico:

• Exercícios de alongamento do tendão de Aquiles e a fáscia plantar
• fortalecimento muscular gradual
• Retorno gradual às atividades esportivas ou laborais.

Para evitar recaídas:

• Usar Sapatos com bom suporte e amortecimento.
• Evite sobrecarga
• Entre no alongamento diário
• Mantenha um peso saudável.

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Perguntas Frequentes