Метатарзалгия: что это такое и как проходит операция
Метод SmartHallux®
Smarthallux объясняет вам
Все, что вам нужно знать
при метатарзалгии
Что означает метатарзалгия?
Метатарзалгия относится к ряду состояний, объединенных общим знаменателем: болью в плюсневых костях – пяти длинных и тонких костях, расположенных непосредственно перед пальцами стопы. Чаще всего патологическим процессам подвергается головка плюсневой кости – та часть стопы, которая сочленяется с пальцами стопы.
Существует множество патологий, которые могут вызвать метатарзалгию, но наиболее распространенными являются биомеханическая метатарзалгия и неврома Мортона.
Биомеханическая метатарзалгия – это состояние перегрузки плюсневых костей. Биомеханическая метатарзалгия в первую очередь вызвана заболеваниями большого пальца стопы, в частности, вальгусной деформацией первого пальца стопы (чаще встречается у женщин) и ригидной деформацией первого пальца стопы (чаще встречается у мужчин).
Изменение функциональности большого пальца ноги в сочетании с другими факторами, такими как избыточный вес, повторные микротравмы после спортивных или профессиональных занятий, а также длительное ношение защитной обуви, может привести к функциональной перегрузке и, как следствие, к боли.
Метатарзалгия: как ее распознать
Для диагностики метатарзалгии достаточно оценить локализацию боли и наличие мозолей под подошвой стопы. Для точного определения причин метатарзалгии необходим осмотр специалиста и рентгенография стопы с нагрузкой.
Зачастую хирург стопы и голеностопного сустава может диагностировать проблему всего за несколько шагов. Наиболее частым проявлением метатарзалгии, вызванной перегрузкой, является образование гиперкератоза (обычных мозолей).
Рентгенография обеих стоп, выполненная в ортостатическом положении (то есть стоя), является наиболее точным обследованием для хирурга, поскольку именно в вертикальном положении стопа выполняет свои функции и именно в вертикальном положении пациент ощущает боль.
Метатарзалгия: лечение
Лечение биомеханической метатарзалгии варьируется в зависимости от причины, возраста пациента и его функциональных потребностей. Консервативное лечение на начальных стадиях может привести к полному или частичному регрессу боли, особенно в случаях метатарзалгии, вызванной перегрузками (спортивными или производственными).
Индивидуально изготовленная стелька или вкладыш, обеспечивающая разгрузку пораженных головок плюсневых костей, может стать приемлемым решением для людей с низкими функциональными потребностями, учитывая, что стелька не оказывает корректирующего эффекта.
Не существует универсальной обуви для тех, кто страдает метатарзалгией, но иногда обувь с рокерской подошвой может помочь разгрузить переднюю часть стопы во время фазы отталкивания и облегчить симптомы, которые могут длиться несколько дней или навсегда.
Цель SmartHallux
Цель SmartHallux — произвести революцию в лечении метатарзалгии и всех заболеваний переднего отдела стопы. Для достижения этой цели мы используем лучшие хирургические методики, ортопедические устройства, инструменты и материалы, доступные на рынке.
Именно поэтому мы предлагаем частную медицинскую помощь по доступной цене. К сожалению, как в государственных, так и в частных системах здравоохранения существуют ограничения по расходам, которые ограничивают использование материалов, оборудования и помещений.
Благодаря SmartHallux вы получите доступ к лучшим методам лечения в первоклассных учреждениях и без необходимости ждать сроков, установленных органами здравоохранения.
Хирургические методы претерпели значительную эволюцию по сравнению с прошлым, начиная с анестезии и контроля послеоперационной боли.
Наши хирургические методы
Метатарзалгия: операция
Хирургическая техника, которую мы используем в SmartHallux, называется DMMO (дистальная малоинвазивная остеотомия плюсневой кости). Суть её заключается в том, что в кости делаются разрезы (так называемые «остеотомии») с помощью моторизованной бормашины, без разрезов, а через три небольших «отверстия», которые не оставляют шрамов.
SmartHallux использует одноразовые материалы высочайшего качества, что гарантирует максимальную стерильность и значительно снижает риск передачи инфекционных заболеваний и металлоза (попадания металлических частиц в ткани, что может привести к хроническому воспалению) по сравнению с многоразовыми борами. Одноразовые материалы также обеспечивают более высокую точность резки и экологичны, поскольку не требуют повторной стерилизации, что позволяет экономить воду и электроэнергию.
Хирургическая процедура основана на коррекции формулы плюсны, а также на возможной коррекции патологий, затрагивающих большой палец стопы.
Помимо коррекции функциональности, операция на плюсневой кости может также улучшить эстетику стопы, улучшив форму и длину пальцев, а также уменьшив их диаметр. В результате стопа становится более привлекательной и легче помещается в подходящую обувь, даже самую коническую и на высоком каблуке.
Метатарзалгия: анестезия
Анестезия, которую мы используем в SmartHallux, не подразумевает болезненных инъекций в лодыжку или неприятной спинальной анестезии или общего наркоза.
Используя ультразвуковой контроль, наши анестезиологи могут идентифицировать нервы и, сделав один прокол позади колена, избирательно «обезболить» нервные структуры, необходимые и достаточные для безболезненного проведения процедуры, сохраняя пациенту полную подвижность ног и контроль мочевого пузыря. Седация позволяет пациенту избежать тревожности и, зачастую, проснуться сразу после операции.
Этот вид анестезии также позволяет продлить действие анестезии до 24–48 часов, уменьшая или даже устраняя послеоперационные боли, без каких-либо рисков и противопоказаний.
Продолжительность вмешательства
Операция обычно проводится в условиях дневного стационара: пациент ложится в больницу утром и возвращается домой в тот же вечер.
Вернуться к деятельности
На следующий день после операции, когда чувствительность полностью восстановится, пациент сможет ходить с полной поддержкой стопы, надев высокотехнологичную послеоперационную обувь, специально разработанную для этого типа операций и существенно отличающуюся от обычно используемой послеоперационной обуви.
Единственным ограничением остается вождение транспортных средств в течение 7 дней.
Первый осмотр проводится примерно через 15 дней после операции. Во время него снимаются швы и накладывается вторая повязка. Второй осмотр проводится примерно через 4 недели после операции, во время которого снимаются все повязки, и пациент может вернуться к нагрузке без каких-либо вспомогательных средств, надев удобную обувь.
Полное восстановление обычно происходит через 2–3 месяца после операции. Пациенты могут вернуться к контактным видам спорта через 3–4 месяца.
Осложнения и риски операции
Риски и осложнения, связанные с хирургическим лечением метатарзалгии, встречаются крайне редко, особенно при неинвазивной хирургии. К ним относятся кровотечение, аллергические реакции, инфекции, тромбоз глубоких вен, эмболии и кожные осложнения, повреждение нервов с потерей чувствительности, постоянная боль в области рубца, замедленное сращение, псевдоартроз и тугоподвижность суставов. Применение антибиотиков и низкомолекулярного гепарина дополнительно снижает риск осложнений.
Почему стоит выбрать SmartHallux для операции?
Наши врачи под руководством доктора Манзи имеют большой опыт в лечении метатарзалгии и очень высокий процент довольных пациентов.
Секрет нашего успеха кроется в использовании лучших хирургических и анестезиологических методик, а также в использовании современных, высококачественных материалов.
Срок ожидания операции по поводу метатарзалгии в Национальной службе здравоохранения (NHS) может быть очень долгим и варьироваться в зависимости от региона и учреждения. В некоторых случаях ожидание может составлять несколько месяцев или даже лет. SmartHallux предлагает возможность получить операцию быстрее, избегая длинных очередей.
Стоимость операции по коррекции метатарзалгии может варьироваться в зависимости от используемой техники, сложности случая и медицинского учреждения, где она проводится. Как правило, средняя стоимость составляет около 8–9.000 евро. В SmartHallux, благодаря передовым технологиям и сотрудничеству с несколькими клиниками, вы можете получить значительно более конкурентоспособную цену.
Сертифицированные клиники SmartHallux®
Наши офисы
Дом престарелых Сан-Камилло - Via Mauro Macchi, 5, 20124, Милан, Мичиган
Международная больница UPMC Salvator Mundi V.le delle Mura Gianicolensi, 67, 00152 Рим, РМ
СПА-клиника Ruesch Viale Maria Cristina di Savoia, 39, 80122 Неаполь, Н.А.
Smarthallux Нидерланды - Statenplein 21 - 2582 EZ Den Haag
SmartHallux United Kingdom — больница Кромвель, 164–178 Cromwell Rd, Лондон SW5 0TU, Великобритания
Smarthallux Мадрид - Calle de Hermosilla 95 - 28006 – Мадрид, Испания
Domande frequenti
Существует несколько вариантов записи на консультацию к доктору Манзи.
Доктор Манци посещает медицинские учреждения, сотрудничающие со SmartHallux, расположенные в Риме, Милане и Неаполе.
Также можно записаться на телемедицинский прием.