Хирургическое лечение болезни Хаглунда: результаты у детей и взрослых

Хирургическое лечение болезни Хаглунда затрагивает как детей, так и взрослых пациентов. У младенцев это заболевание проявляется в виде остеохондроза , характеризующегося наличием экзостоза на задней поверхности пяточной кости.

Этот тип остеохондроза — заболевание, поражающее как костную, так и хрящевую ткань и, по до сих пор неизвестным причинам, вызывающее дегенерацию в этих областях. Проще говоря, это расстройство возникает в фазе роста.

У детей с этим заболеванием часто нарушается естественное окостенение зоны роста . Представьте себе хрящ как своего рода миниатюрную фабрику по производству кости: когда что-то идет не так, эти фабрики начинают работать со сбоями, что приводит к дезорганизованному, а иногда и патологическому образованию костной ткани.

Среди возможных выступов одним из наиболее распространенных является тот, который связан с синдромом Осгуда-Шлаттера , поражающим передний отросток большеберцовой кости . Аналогично, при болезни Хаглунда проблема заключается в образовании костной ткани в заднем отростке пяточной кости , что приводит к так называемой болезни Севера-Бланке-Хаглунда.

Несмотря на то, что это состояние проходит само по себе, у детей оно может протекать совершенно бессимптомно . Когда симптомы все же появляются, они часто проявляются в виде боли во время занятий спортом. Однако нет необходимости запрещать юным спортсменам заниматься физической активностью: при возникновении боли достаточно отдыха и внимания.

Хирургия болезни Хаглунда: подход к взрослым

У взрослых врачи часто сталкиваются с последствиями болезни Хаглунда, сохранившимися с детства. У этих людей заболевание проявляется в виде анатомического изменения пятки . Избыток костной ткани, известный как экзостоз , может приводить к повышенному трению с прилегающими мягкими тканями и обувью. Например, этот костный выступ сдавливает ахиллово сухожилие и ретрокальканеальную сумку , вызывая боль.

Ношение закрытой, жёсткой обуви может усугубить состояние, вызывая неприятное трение, которое усугубляет симптомы. Взрослым с этим заболеванием часто приходится ограничивать занятия спортом. Более того, в тяжёлых случаях из-за боли даже повседневные задачи, такие как ходьба или подъём по лестнице, могут стать проблематичными.

Болезнь Хаглунда: диагностика и лечение

Для правильной диагностики болезни Хаглунда необходим клинический осмотр. Обычно специалист осматривает заднюю поверхность пятки , вблизи места прикрепления ахиллова сухожилия, что очень часто вызывает боль. Иногда отек может ограничиваться пяточной бугристостью , которая выглядит увеличенной из-за наличия значительного экзостоза.

Рентгенография с нагрузкой является основным диагностическим методом, полезным для подтверждения диагноза и выявления любых внутрисухожильных кальцификаций . Ультразвуковое исследование может быть полезно для оценки степени поражения ахиллова сухожилия. Однако магнитно-резонансная томография остается наиболее точным методом исследования мягких тканей и обычно назначается в особых случаях, например, при подозрении на неинсерционную тендинопатию.

Хотя консервативное лечение всегда является наиболее подходящим, результаты, полученные при таком подходе, часто оказываются неутешительными для данного состояния. Пациенты могут быть вынуждены изменить или отказаться от своих спортивных привычек и выбрать обувь, менее агрессивную по отношению к экзостозу. Физиотерапия, такая как терапия Текара , массаж и растяжка икроножной мышцы, несомненно, приносят облегчение, но для большинства пациентов они не являются окончательным решением.

Обратитесь в SmartHallux по поводу болезни Хаглунда

Когда консервативное лечение неэффективно, при болезни Хаглунда необходима операция. Хирургическое удаление экзостоза облегчает боль и улучшает качество жизни пациента. Послеоперационное восстановление может потребовать времени и физиотерапии, но обычно дает отличные результаты как у детей, так и у взрослых. Современные методики, используемые командой экспертов SmartHallux, гарантируют превосходный успех операции и быстрое послеоперационное восстановление. Чтобы записаться на прием, нажмите здесь.