طريقة SmartHallux®
Smarthallux يشرح لك
كل ما تحتاج إلى معرفته
على وتر أخيل
ماذا يعني تمزق وتر أخيل؟
تمزق وتر أخيل هو أكثر تمزقات الأوتار شيوعًا في الأطراف السفلية. تحدث الإصابة غالبًا لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين العقدين الثالث والخامس.
وهو حدث شائع جدًا، حيث يتراوح معدل حدوثه بين 18 و40 حالة لكل 100000 ألف نسمة كل عام.
يبلغ حوالي 10% من المرضى عن وجود أعراض قبل الإصابة، وخاصة الألم في منطقة وتر أخيل على مسافة 3 إلى 6 سم فوق موضع إدخاله في الكعب.
تمزق وتر أخيل إصابة شائعة بين الرياضيين، لكنها قد تصيب أيضًا غير الرياضيين. غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية لإعادة بناء وتر أخيل واستعادة وظيفة الكاحل.
لماذا يتمزق وتر أخيل؟
هناك عوامل معينة تزيد من احتمالية تمزق وتر أخيل، وخاصةً التنكس داخل الوتر (التهاب الأوتار)، واستخدام بعض المضادات الحيوية، وحقن الكورتيكوستيرويد، والاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات الفموية، والبيسفوسفونات الفموية، وداء السكري، وفرط نشاط الغدة الدرقية، والعوامل الوراثية. كما يمكن أن يزيد الإجهاد المفرط من خطر التمزق، خاصةً لدى الأشخاص الذين يمارسون رياضات تتطلب اندفاعات مفاجئة من السرعة و/أو تغييرات في الاتجاه.
عندما يتمزق وتر أخيل، يميل الجزء القريب منه، المتصل بالعضلة ثلاثية الرؤوس الربلية، إلى الارتفاع نتيجةً لحركة العضلة. كلما زادت المسافة بين الجزأين، زاد التوتر عند مستوى الخياطة، مما يؤدي إلى تعافي أبطأ، وأحيانًا غير مكتمل. يهدف ترميم وتر أخيل، أو خياطة وتر أخيل، إلى إعادة استمرارية الوتر.
تمزق وتر أخيل: التقنيات الجراحية
في الحالات الأكثر شدة، حيث تكون المسافة بين طرفي الوتر مفرطة، سيتم استخدام وتر العضلة المثنية الطويلة لإبهام القدم لتقوية وتر أخيل، من خلال إجراء جراحي قليل التدخل وقابل للتكرار وسريع التعافي، دون فقدان ثني إصبع القدم الكبير.
هناك عدة تقنيات جراحية لإصلاح وتر أخيل. يعتمد اختيار التقنية المناسبة على عدة عوامل، منها عمر المريض، ومستوى نشاطه البدني، وشدّة التمزق. أكثر التقنيات شيوعًا هي:
• الإصلاح المفتوح: تتضمن هذه التقنية إجراء شق في الجلد لكشف الوتر الممزق. ثم يقوم الجراح بخياطة طرفي الوتر معًا.
• الإصلاح عن طريق الجلد: تتضمن هذه التقنية إدخال إبرة عبر الجلد بأدوات خاصة للوصول إلى الوتر الممزق وخياطة الوتر معًا مرة أخرى.
• تقنية قليلة التدخل: تتضمن هذه التقنية استخدام شقوق صغيرة في الجلد للوصول إلى الوتر الممزق وأدوات خاصة لإصلاح الوتر.
لماذا تختار SmartHallux؟
في SmartHallux، نستخدم تقنية متطورة وقليلة التوغل، تتيح لنا، من خلال شق صغير في موضع تمزق الوتر، إعادة بنائه وتثبيته في الكعب. هذا يتجنب وجود عقد في نقطة التمزق، والتي قد تُضعف عملية إعادة البناء وتُسبب انزعاجًا مرتبطًا بالغرز في منطقة قليلة الدهون.
سيكون لديك رقم يمكنك الاتصال به على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. راسلنا عبر البريد الإلكتروني وسنتواصل معك في أقرب وقت ممكن للحصول على استشارة طبية عن بُعد. سنقدم لك التشخيص ونرتب إقامتك في المستشفى وأي فحوصات ضرورية في منشآتنا الطبية المتميزة في روما وميلانو ونابولي.
تمزق وتر أخيل: التشخيص
غالبًا ما تُسبب التمزقات الحادة ألمًا مفاجئًا مصحوبًا بـ"فرقعة" أو "فرقعة" مسموعة. قد يصف المرضى إحساسًا مشابهًا لشعور التعرض لضربة في الساق - انظر فقط إلى ديفيد بيكهام خلال مباراة لفريق إيه سي ميلان.
عند الفحص، لا يستطيع المرضى المصابون بتمزق في وتر أخيل الوقوف على أطراف أصابعهم، أو حتى ثني كاحلهم بشكل أخمصي. قد يكشف الجس عن انقطاع في الوتر.
يُجرى اختبار طومسون لتقييم استمرارية وتر أخيل. يُوضع المريض في وضعية الانبطاح، ويضغط الفاحص على الساق، ويلاحظ وجود ودرجة الانثناء الأخمصي للقدم والكاحل، ويقارنه بالجانب الآخر. يُعد غياب الانثناء الأخمصي مؤشرًا قويًا على تمزق الوتر.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو، إذا لم يكن من الممكن إجراؤه بسرعة، الموجات فوق الصوتية أمر ضروري لتقييم موقع الآفة والمسافة بين طرفي الوتر، والتي تميل إلى الزيادة بمرور الوقت إذا لم يتم علاجها مبكرًا.
تمزق وتر أخيل: الطب التجديدي
الطب التجديدي مجالٌ مبتكرٌ تستغل فيه العلاجات قدرات الجسم الذاتية على الشفاء لعلاج الإصابات. بالنسبة لوتر أخيل، قد تشمل أساليب الطب التجديدي استخدام الخلايا الجذعية وعوامل النمو، مثل البلازما الغنية بالصفائح الدموية والخلايا الجذعية الوسيطة المشتقة من الأنسجة الدهنية، لتحفيز التئام وتجديد الأنسجة التالفة.
يمكن استخدامه مع تقنيات أخرى لمنع تمزق وتر أخيل، في حالات اعتلال وتر أخيل غير الإدخالي (رابط للمقالة)، أو بعد تمزق الوتر (إلى جانب إعادة البناء) لتحسين وتسريع الشفاء.
تمزق وتر أخيل: العلاج
يمكن أن يكون علاج تمزق وتر أخيل جراحيًا أو غير جراحي.
يختلف اختيار العلاج بناءً على الاحتياجات الوظيفية للمريض، وعمره، وأي موانع للجراحة. وقد ثبت على نطاق واسع أن الجراحة تُقدم نتائج أفضل من العلاج التقليدي، وتسمح بالتعافي بشكل أسرع، وتقلل بشكل كبير من خطر تمزق الوتر مجددًا.
في الماضي، كانت الجراحة محفوفة بالمضاعفات، وخاصة المشاكل المتعلقة بشفاء الجروح، وخطر العدوى، والالتصاقات التي تتشكل عند إجراء عملية مفتوحة.
إن التقدم في التقنيات والمواد يسمح الآن بالتدخلات الجلدية الأقل توغلاً، وتجنب الشقوق الكبيرة واستخدام أحدث التقنيات والخلايا الجذعية لجعل التعافي أسرع وأكثر أمانًا وأقل تعقيدًا.
تقنياتنا الجراحية
لقد شهدت التقنيات الجراحية تطوراً كبيراً مقارنة بالماضي، بدءاً من التخدير والسيطرة على الألم بعد العملية الجراحية.
هدف SmartHallux
تهدف SmartHallux إلى إحداث ثورة في علاج تمزقات وتر أخيل وجميع أمراض القدم والكاحل. ولتحقيق هذا الهدف، نستخدم أفضل التقنيات الجراحية طفيفة التوغل، والأجهزة والأدوات والمواد التقويمية المتوفرة في السوق.
لهذا السبب، نُقدّم رعاية صحية خاصة بتكلفة معقولة وفي متناول الجميع. مع الأسف، تُفرض قيود على الإنفاق في أنظمة الرعاية الصحية العامة والخاصة، مما يحدّ من استخدام المواد والمعدات والمرافق.
مع SmartHallux، سيكون لديك إمكانية الوصول إلى أفضل العلاجات الممكنة، في مرافق من الدرجة الأولى ودون الحاجة إلى انتظار المواعيد النهائية للصحة العامة.
التخدير
التخدير الذي نستخدمه في SmartHallux لا يتضمن حقنًا مؤلمة في الكاحل أو تخديرًا نخاعيًا مزعجًا، ولا يتطلب تخديرًا عامًا. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتمكن أطباء التخدير لدينا من تحديد الأعصاب، وبحقنة واحدة خلف الركبة، يقومون بتخدير الأعصاب اللازمة والكافية لإجراء العملية دون ألم، مما يمنح المريض قدرة كاملة على تحريك ساقيه والتحكم في مثانته.
يتيح التخدير للمريض عدم الشعور بالقلق، وفي كثير من الأحيان، الاستيقاظ مباشرة في نهاية الجراحة.
يسمح هذا النوع من التخدير أيضًا بإطالة مدة التخدير لمدة تصل إلى 24-48 ساعة، مما يقلل أو حتى يزيل الألم بعد العملية الجراحية، دون أي مخاطر أو موانع.
في الحالات التي يكون فيها من الضروري حصاد الخلايا الجذعية من الدهون البطنية، يتم استخدام التخدير النخاعي فقط.
مدة التدخل
تستغرق العملية حوالي ٤٠-٥٠ دقيقة. يدخل المريض المستشفى صباحًا ويعود إلى المنزل في نفس المساء أو في اليوم التالي للجراحة.
تمزق وتر أخيل: وقت التعافي
بعد جراحة وتر أخيل، من المهم اتباع برنامج إعادة تأهيل لمساعدة الوتر على الشفاء واستعادة وظيفته.
يتم وضع جبيرة أو دعامة من الألياف الزجاجية مباشرة بعد الجراحة، حسب الحاجة، لمدة 4 أسابيع.
في اليوم التالي للعملية الجراحية، عندما يستعيد المريض الإحساس بشكل كامل، يتمكن من المشي، ويضع حوالي 20-30% من وزنه على القدم التي أجريت لها العملية، باستخدام عكازتين.
يُجرى الفحص الطبي الأول بعد حوالي ١٥ يومًا من الجراحة لتقييم حالة الجروح. تسقط الغرز القابلة للامتصاص تلقائيًا. يُمكن السماح بالحمل الكامل بعد ٤-٦ أسابيع.
عادةً ما يحدث التعافي الكامل بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من الجراحة، مع أن عملية التجديد قد تستغرق ما يصل إلى ١٢ شهرًا. ويمكن للمرضى العودة إلى ممارسة الرياضات التي تتطلب التلامس الجسدي بعد ٦-٨ أشهر.
المخاطر والمضاعفات المرتبطة بالجراحة نادرة جدًا، خاصةً في الجراحات غير الجراحية. وتشمل هذه المخاطر النزيف، والحساسية، والالتهابات، وتجلط الأوردة العميقة، والانسدادات، ومضاعفات الجلد، وتلف الأعصاب مع فقدان الإحساس، والألم المستمر في مكان الندبة، وتأخر التئام الجرح، والتهاب المفصل الكاذب، وتيبس المفاصل.
إن استخدام المضادات الحيوية والهيبارين منخفض الوزن الجزيئي واستخدام تقنيات الجلد يقلل بشكل أكبر من خطر حدوث المضاعفات.
تمزق وتر أخيل: منع
تظل الوقاية من إصابات وتر أخيل أفضل سلاح في متناول أيدينا.
قم بزيادة شدة ومدة التمرين تدريجيًا، وتجنب الزيادات المفاجئة في النشاط.
تقوية عضلات الساق ووتر أخيل.
استخدم أحذية مبطنة بشكل جيد ومناسبة للنشاط الذي تمارسه.
قم بأداء تمارين التمدد بانتظام لتحسين مرونة أوتارك وعضلاتك.
تجنب الأحمال التدريبية المفرطة والإجهاد، خاصةً دون تحضير مناسب. مراعاة فترات الراحة والاستشفاء بعد النشاط البدني المكثف يمنح جسمك وقتًا كافيًا للتعافي.
يعد تمزق وتر أخيل من الحالات الشائعة التي يمكن الآن علاجها وحتى الوقاية منها، وذلك بفضل استخدام الخلايا الجذعية.
توفر خيارات العلاج الحديثة، بما في ذلك الطب التجديدي، والجراحات قليلة التدخل، والتعافي المبكر، أملاً حقيقياً للتعافي بشكل أسرع والعودة إلى الحياة النشطة.
يقدم SmartHallux خدمة الطوارئ لتمزق وتر أخيل.
تتضمن هذه الخدمة:
• تقييم فوري للمريض
• التثبيت المؤقت في انتظار الجراحة
التدخل خلال 36 ساعة من الكسر
• خطة إعادة تأهيل شخصية
لماذا تختار SmartHallux لإجراء العمليات الجراحية؟
يتمتع أطباؤنا، بقيادة الدكتور Manzi، بخبرة واسعة في علاج تمزق وتر العرقوب ويتمتعون بمعدل رضا مرتفع للغاية للمرضى.
تكمن أسرار نجاحنا في استخدام أفضل التقنيات الجراحية والتخديرية واستخدام المواد الحديثة ذات الجودة العالية.
قد تكون أوقات الانتظار لجراحة تمزق وتر أخيل في هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) طويلة جدًا، وتختلف من منطقة لأخرى ومن مرفق لآخر. يوفر SmartHallux إمكانية الوصول إلى الجراحة بسرعة أكبر، وتجنب قوائم الانتظار الطويلة، مع غرفة طوارئ مخصصة لمرضى هذه الإصابة، وتقنية ثورية قليلة التوغل باستخدام الخلايا الجذعية، على عكس ما يمكن تحقيقه في هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS).
عيادات معتمدة من SmartHallux®
الأسئلة الشائعة
عادةً، يتراوح متوسط تكلفة إصلاح وتر أخيل بين 12 و15.000 يورو. في SmartHallux، وبفضل التقنية المتطورة المستخدمة وتعاوننا مع العديد من العيادات، يمكنك الحصول على سعر أكثر تنافسية بكثير.
يقوم الدكتور Manzi بزيارة الممارسات الطبية المتعاونة مع SmartHallux الموجودة في روما وميلانو ونابولي.
ومن الممكن أيضًا حجز زيارة طبية عن بعد.
