طريقة SmartHallux®
Smarthallux يشرح لك
كل ما تحتاج إلى معرفته
على نتوء الكعب
ماذا يعني نتوء الكعب؟
نتوء عظم الكعب هو حالة تُسبب ألمًا في الكعب، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بفرط انحناء القدم إلى الداخل والإجهاد المتكرر على الرباط الأخمصي. تُعد الجراحة أحد خيارات علاج نتوء عظم الكعب عند فشل العلاجات التقليدية.
التهاب اللفافة الأخمصية، المعروف أيضًا باسم نتوء الكعب، هو حالة شائعة إلى حد ما بين الرياضيين وغير الرياضيين فوق سن 45 عامًا. يتميز بالألم في باطن القدم، والذي ينتشر أحيانًا إلى الكعب بالكامل، ويمكن ملاحظته بشكل خاص عند تحمل الوزن.
هذا هو مرض يصيب عادة كلا القدمين، على الرغم من أن الأعراض غالبا ما تصيب الطرف المهيمن أولا.
نتوء الكعب: ما هي أعراضه؟
الأعراض التي يعاني منها المريض الذي يعاني من النتوء العظمي في الكعب بشكل متكرر هي:
• ألم في الكعب، وخاصة في الصباح أو بعد فترة من الراحة.
• حساسية اللمس في الجانب السفلي من الكعب.
• الصلابة
• ألم ينتشر على طول قوس القدم.
يرتبط سبب التهاب اللفافة الأخمصية بفقدان تدريجي للمرونة، مما يؤدي إلى قصر وتر أخيل والعضلة ثلاثية الرؤوس الساقية. يُسبب هذا المركب العضلي-الوتري ضغطًا على اللفافة الأخمصية، مما قد يُصبح مؤلمًا مع مرور الوقت. كما يُمكن أن تُساهم الإصابات الدقيقة المتكررة المرتبطة بالأنشطة الرياضية مثل الجري أو القفز في ظهور الأعراض.
الأسباب الأخرى لظهور النتوءات العظمية في الكعب هي:
• الأنشطة ذات التأثير العالي.
• أحذية غير مناسبة.
• الوزن الزائد أو السمنة.
• بعض الحالات الطبية.
غالبًا ما يراجع المرضى الطبيب بعد ظهور ما يُسمى بـ"نتوء عظمي في الكعب" في صورة أشعة سينية. وقد ثبت الآن على نطاق واسع أن هذا "النتوء" ليس سبب المشكلة، بل هو مجرد نتيجة لالتهاب مزمن.
غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية أو نتوءات الكعب من الألم في الجزء السفلي من النتوء الخلفي لعظم الكعب أو حتى ينتشر إلى الخلف، ويحدث عندما يضع المريض قدمه على الأرض، غالبًا في الصباح أثناء الخطوات الأولى.
عندما يحدث التهاب اللفافة الأخمصية، فإن النهج الأول هو المحافظ.
نتوء الكعب: العلاجات غير الجراحية
يشمل العلاج غير الجراحي للنتوءات العظمية في الكعب ما يلي:
• استراحة.
• جليد.
• مسكنات الألم.
• العلاج الطبيعي.
• تقويمات العظام.
• حقن الكورتيزون (قد يؤدي إلى تمزق اللفافة الأخمصية)
لتخفيف التهاب اللفافة الأخمصية، غالبًا ما تُحل المشكلة بالراحة والأدوية المضادة للالتهابات وبعض العلاجات الطبيعية. ينبغي ألا يكون الهدف من هذه العلاجات إزالة الشوكة، فهي ليست سبب المشكلة، بل تقليل الالتهاب وتوتر العضلات.
يمكن أن تكون الدعامات التقويمية، أو النعال، فعالة أثناء ذروة الالتهاب لتقليل التوتر في العضلة ثلاثية الرؤوس ووتر أخيل، ولكن على المدى الطويل فإنها تؤدي إلى تقصير الوتر وبالتالي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم السبب.
عندما لا تكون العلاجات المحافظة فعالة، يمكن التفكير في اللجوء إلى الجراحة، والتي تمثل حلاً بسيطًا، وقبل كل شيء، طويل الأمد.
تشخيص نتوء الكعب
إن زيارة الطبيب المتخصص ضرورية لتشخيص الحالة.
ويستطيع الطبيب المختص، بمجرد ملاحظة المريض وهو يمشي حافي القدمين وإجراء بعض الفحوصات، أن يصل إلى التشخيص.
لتحديد خطة علاج المريض، يستخدم الطبيب تصوير القدم بالأشعة السينية مع حمل الوزن. يُجرى هذا الفحص والمريض واقف، لأن القدم تتحرك أثناء الوقوف، وتظهر الحالة أثناء الوقوف. تُعد الموجات فوق الصوتية لتشخيص نتوءات الكعب، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) اختبارات ثانوية، مفيدة في حالات معينة، لكنها غالبًا ما تُقدم للجراح معلومات أقل من الأشعة السينية، نظرًا لإجرائها والمريض مستلقٍ.
متى يجب أن نفكر في إجراء عملية جراحية لشوكة الكعب؟
• إذا لم تنجح العلاجات غير الجراحية.
• إذا كان الألم شديدًا ويؤثر على الأنشطة اليومية.
مزايا وعيوب جراحة نتوء العقب
الفوائد:
• يحل مشكلة الألم بشكل فعال ودائم
• يحسن وظيفة القدم، وخاصة حركة الكاحل ومرونة وتر أخيل
• يمكن أن يمنع المزيد من الضرر
العيوب:
• يتطلب فترة نقاهة.
• هناك خطر حدوث مضاعفات، على الرغم من ندرتها
• قد لا يكون فعالاً للجميع إذا تم إجراؤه باستخدام تقنية وتعليمات غير صحيحة
هدف SmartHallux
يهدف SmartHallux إلى إحداث ثورة في علاج التهاب اللفافة الأخمصية وتزويدك بحل آمن وموثوق به وطويل الأمد قبل كل شيء.
ولتحقيق هذا الهدف، فإننا نعتمد على أفضل التقنيات الجراحية للنتوءات العظمية، والأجهزة والأدوات والمواد المتوفرة في السوق.
نتوء الكعب: الجراحة
التخدير
لا يتضمن التخدير الذي نستخدمه في SmartHallux حقن الكاحل المؤلمة أو التخدير الشوكي غير المريح أو التخدير العام.
باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتمكن أطباء التخدير لدينا من تحديد الأعصاب، وبوخزة واحدة خلف الركبة، يتم تخدير الأعصاب اللازمة والكافية لإجراء العملية دون ألم، مما يسمح للمريض بحركة كاملة للساقين والتحكم في المثانة. يسمح التخدير للمريض بتجنب القلق، وفي كثير من الأحيان، بالاستيقاظ فورًا بعد الجراحة.
يسمح هذا النوع من التخدير أيضًا بإطالة مدة التخدير لمدة تصل إلى 24-48 ساعة، مما يقلل أو حتى يزيل الألم بعد العملية الجراحية، دون أي مخاطر أو موانع.
نتوء الكعب: تقنية جراحية
تقليديا، كانت الجراحة لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية تعتمد على تقطيع اللفافة الأخمصية باستخدام تقنية مفتوحة صغيرة أو قليلة التدخل وإزالة النتوء العظمي في العقب.
لكن في السنوات الأخيرة، سمح لنا التقدم في المعرفة الميكانيكية الحيوية بتطوير تدخلات أقل حدة، والأهم من ذلك أنها تؤدي إلى التعافي في وقت مبكر للغاية.
في SmartHallux، لا نُجري الشق الجراحي التقليدي أسفل باطن القدم، والذي يمنع المريض، بسبب الألم الذي يُسببه ما بعد الجراحة، من وضع وزن على قدمه وارتداء أحذية عادية لعدة أسابيع. بدلاً من ذلك، نُجري شقًا صغيرًا خلف الركبة، مما يُطيل عضلة الساق، ويُخفف التوتر في اللفافة الأخمصية، وبالتالي يُزيل الألم.
مدة التدخل
تُجرى هذه العملية عادةً كجراحة يومية. يدخل المريض المستشفى صباحًا ويعود إلى المنزل في نفس المساء.
العودة إلى الأنشطة
في اليوم التالي للجراحة، وبعد استعادة الإحساس بالكامل، يستطيع المريض المشي معتمدًا على قدمه بالكامل، مرتديًا أي حذاء. ويمكنه العودة فورًا إلى القيادة دون أي مخاطر أو قيود.
يُجرى الفحص الطبي الأول بعد حوالي 15 يومًا من الجراحة لإزالة الغرز. عادةً ما يتعافى المريض تمامًا بعد شهر واحد من الجراحة. يمكن للمريض العودة إلى ممارسة الرياضات التي تتطلب التلامس الجسدي بعد 3-4 أسابيع. تقتصر إعادة التأهيل على البدء بتمارين تمدد بسيطة للحفاظ على مرونة عضلات الساق وباطن القدم.
لماذا تختار SmartHallux لإجراء العمليات الجراحية؟
يقدم الدكتور Luigi Manzi، جراح العظام المتخصص في جراحة القدم والكاحل والمسؤول عن SmartHallux في إيطاليا، علاجًا مبتكرًا وغير جراحي للنتوءات العظمية في الكعب.
وتتيح تقنيته، إلى جانب تعاونه مع عيادات مختارة، تحقيق نتائج ممتازة وبسعر تنافسي.
عيادات معتمدة من SmartHallux®
الأسئلة الشائعة
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، هناك بعض المخاطر المرتبطة بجراحة نتوء عظم الكعب. هذه المخاطر، وإن كانت نادرة جدًا، تشمل العدوى، والنزيف، وتجلط الأوردة العميقة. جراحة نتوء عظم الكعب الأقل توغلًا تقلل من خطر هذه المضاعفات.
