Alzarsi la mattina con le caviglie rigide, doloranti, che sembrano quasi “bloccate”, può sembrare un fastidio passeggero. Ma quando quel dolore si ripete ogni giorno, peggiora nel tempo e limita la libertà di movimento, potrebbe trattarsi di artrite reumatoide caviglia. Una condizione infiammatoria cronica, spesso sottovalutata, ma che può compromettere seriamente la qualità della vita se non trattata in tempo.
Cos’è l’artrite reumatoide e perché colpisce anche la caviglia?
L’artrite reumatoide caviglia è una malattia autoimmune: il sistema immunitario attacca per errore i tessuti sani delle articolazioni, causando infiammazione cronica. Anche se più nota per colpire mani e ginocchia, può interessare anche i piedi e le caviglie, specialmente nelle fasi avanzate.
Quando l’infiammazione coinvolge la caviglia, il dolore può diventare costante, accentuandosi al mattino o dopo periodi di inattività. A volte si associa a gonfiore, calore nella zona e una sensazione di rigidità che rende difficili anche i movimenti più semplici, come salire le scale o camminare.
Quali sono le cause?
Le cause esatte non sono ancora del tutto chiare, ma si sa che giocano un ruolo determinante sia i fattori genetici, sia quelli ambientali. Il fumo, ad esempio, è stato riconosciuto come uno dei principali fattori aggravanti. Anche l’obesità può contribuire, aumentando il carico sull’articolazione infiammata.
Diagnosi: come capire se è davvero artrite reumatoide alla caviglia?
Il primo passo è sempre una valutazione medica. Dopo l’esame obiettivo, il reumatologo o l’ortopedico può prescrivere esami del sangue specifici per identificare la presenza di markers infiammatori, insieme a radiografie, ecografie articolari o risonanza magnetica per valutare lo stato delle articolazioni.
Spesso, i sintomi possono assomigliare ad altre patologie, come tendiniti o artrosi, e per questo la diagnostica differenziale è fondamentale.
Trattamenti: farmacologici, fisioterapici e chirurgici
Il trattamento dell’artrite reumatoide della caviglia ha un duplice obiettivo: controllare l’infiammazione e preservare la funzionalità articolare. Nei casi più lievi o nelle fasi iniziali, si interviene con farmaci antinfiammatori, corticosteroidi o DMARDs (farmaci antireumatici modificanti la malattia). I farmaci biologici rappresentano un’opzione efficace nei casi più complessi.
Accanto alla terapia farmacologica, fisioterapia mirata e ortesi (plantari, tutori) aiutano a ridurre la pressione sulla caviglia e migliorare la mobilità. Quando però il danno articolare è avanzato, si può valutare un intervento chirurgico, come l’artrodesi (fusione dell’articolazione) o la sostituzione protesica.
Prevenzione e vita quotidiana
Non esiste una prevenzione certa per l’artrite reumatoide alla caviglia, ma uno stile di vita sano, una dieta equilibrata e il mantenimento del peso forma sono elementi fondamentali per ridurre il rischio di complicanze. Anche l’attività fisica, adattata alle proprie capacità, può aiutare a mantenere la caviglia attiva senza sovraccaricarla.
Vivere con l’artrite reumatoide significa anche imparare a gestire il dolore, riconoscere i propri limiti e, quando necessario, farsi supportare da uno psicologo o da gruppi di sostegno.
L’approccio SmartHallux per la chirurgia della caviglia
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Domande frequenti
Come si cura l’artrite reumatoide della caviglia?
Attraverso una combinazione di farmaci, fisioterapia e, nei casi più avanzati, chirurgia ortopedica.
Quali sono i sintomi più comuni?
Dolore al mattino, rigidità, gonfiore, difficoltà nei movimenti e una sensazione di calore all’articolazione.
Posso fare esercizi se ho l’artrite alla caviglia?
Sì, ma devono essere delicati e progressivi: flessioni, rotazioni e sollevamenti leggeri possono aiutare a mantenere la mobilità.
