Síndrome de pronación infantil o pie plano
Método SmartHallux®
Smarthallux te lo explica
Síndrome de pronación infantil o pie plano
¿Qué significa síndrome pronador o pie plano?
El síndrome de pronación, también conocido como pie plano o pie valgo pronado, es una alteración muy común de la forma del pie, especialmente durante el desarrollo.
Artículos científicos en las revistas internacionales más prestigiosas nos dicen que los recién nacidos nacen con pie plano y que el arco normal puede no desarrollarse completamente hasta que el niño llega a los 7-10 años.
Uno de los estudios más autorizados, realizado en 835 niños, destacó cómo la presencia de pie plano flexible se detectó en el 54% de los niños de hasta 3 años, mientras que el porcentaje descendió al 24% para los de entre 3 y 6 años.
Además, cabe señalar que, en general, solo el 1% de estos pies planos fueron clasificados como “patológicos”.
El pie plano patológico puede derivar, en la edad adulta, en problemas más graves como una lesión del tendón tibial posterior o una patología que afecte a las articulaciones subastragalina y talonavicular y, en los casos más graves, a repercusiones que afecten también a la rodilla, la cadera y la espalda.
¿Qué causa el pie plano?
El síndrome de pronación en niños o pie plano en sí no representa una patología.
Durante el crecimiento, el pie plano probablemente representa una ventaja evolutiva vinculada a la presencia de una base de apoyo más amplia.
El pie plano es por tanto una patología multifactorial, debida tanto a causas genéticas como a factores ambientales.
Por lo tanto, tener pie plano a menudo no causa síntomas graves aparte de una marcha típica con los pies "rodando" hacia afuera y un mayor desgaste de los zapatos en la parte interior.
La edad correcta para acudir al especialista suele estar por tanto entre los 6 y los 8 años.
Si se recomienda la cirugía del pie plano en niños, la edad correcta para realizarla es entre los 10 y 12 años, antes de que el pie esté completamente desarrollado para así aprovechar el crecimiento residual para “guiar” su crecimiento y corregir la deformidad.
¿Existen zapatos o plantillas para niños con pie plano?
No existen zapatos ni plantillas eficaces para curar el pie plano, por lo que no tiene sentido torturar a nuestros hijos con zapatos o plantillas ortopédicas o ejercicios de puntillas o cualquier otro tipo de ejercicio.
Como se mencionó, en la mayoría de los casos, el pie sana por sí solo. En los demás casos, la cirugía mínimamente invasiva puede resolver el problema de forma eficaz, segura y permanente.
Los pies planos en los niños suelen ser flexibles, planos al estar de pie, huecos al impulsarse y tienen un arco aparentemente normal al sentarse.
Una de las principales causas del pie plano rígido en los niños es la sinostosis, un puente óseo o fibroso entre el calcáneo y el astrágalo o entre el calcáneo y el navicular.
Diagnóstico del pie plano
Para hacer un diagnóstico es fundamental una visita a un especialista.
Sin embargo, los padres pueden saber si su hijo tiene pie plano simplemente observando las huellas que deja descalzo con el pie mojado, por ejemplo al salir de una piscina.
Otra alternativa es enviarnos a SmartHallux una fotografía de los pies de su hijo tomada desde atrás mientras está de pie o un vídeo corto de él caminando, también tomado desde atrás.
El especialista, simplemente observando al paciente caminar descalzo, es capaz de definir la presencia de un síndrome de pronación y evaluar la posible presencia de una sinostosis.
Para determinar el plan de tratamiento del paciente, el médico utiliza una radiografía de ambos pies mientras soporta el peso. Este examen se realiza con el paciente de pie, ya que es en posición de pie donde el pie trabaja. La resonancia magnética (RM) es una prueba que el especialista puede solicitar si se sospecha una sinostosis.
Enfoque conservador
El síndrome de pronación en niños es asintomático en más del 90% de los casos y generalmente no se cura.
Una de las opiniones más comunes es que la plantilla representa la cura para el pie plano del niño.
En realidad, la ciencia ya ha demostrado ampliamente que la plantilla no tiene ningún uso terapéutico, ni en la prevención ni en el tratamiento del síndrome de pronación en niños.
El síndrome de pronación generalmente afecta ambos pies.
Durante la fase de crecimiento entre los 8 y 10 años de edad, es importante diagnosticar cualquier posible síndrome de pronación.
De hecho, en esta etapa es posible realizar un procedimiento mínimamente invasivo, que sólo puede realizarse durante la fase de desarrollo, hasta los 13 años de edad en los varones y los 12 años en las mujeres.
Cirugía para el síndrome de pronación o pie plano infantil
Una vez diagnosticado el síndrome de pronación sintomático o el síndrome de pronación severo, será posible intervenir con una técnica mínimamente invasiva en pacientes entre 9 y 13 años.
El objetivo de SmartHallux es revolucionar el tratamiento del síndrome de pronación y las afecciones más comunes del pie y el tobillo. Para lograrlo, utilizamos las mejores técnicas quirúrgicas, dispositivos ortopédicos, instrumental y materiales disponibles en el mercado.
Ofrecemos atención médica privada a un precio accesible. Lamentablemente, los sistemas de salud públicos y privados tienen límites de gasto que limitan el uso de materiales, equipos e instalaciones, además de tiempos de espera excesivamente largos.
Con SmartHallux tendrás acceso a los mejores tratamientos posibles, en instalaciones de primer nivel y sin tener que esperar plazos de salud pública.
Las técnicas quirúrgicas han experimentado una importante evolución respecto al pasado, comenzando por la anestesia y el control del dolor postoperatorio.
La anestesia que utilizamos en SmartHallux para este tipo de patología consiste en sedación combinada con anestesia local. La sedación permite al paciente respirar de forma independiente, evitando los riesgos de la anestesia general y raquídea. Además, es mínimamente invasiva en comparación con otras técnicas de anestesia, lo que evita el uso de un catéter, que a veces es necesario después de la raquídea.
La cirugía: cómo funciona y cuánto dura
La corrección quirúrgica del síndrome pronatorio en niños (o pie plano) que realizamos en SmartHallux aprovecha el crecimiento residual del paciente insertando una endótesis, un pequeño tornillo con un diámetro de aproximadamente 8 a 10 mm, en el seno tarsal.
El seno tarsal es una pequeña cavidad presente en todos los sujetos y situada entre el astrágalo y el calcáneo.
A través de una pequeña incisión en la parte externa del pie (aproximadamente 1 cm), se inserta la endortesis dentro del seno tarsal que “guía” el crecimiento residual del pie, corrigiendo la deformidad.
Este es un procedimiento que se realiza de forma bilateral y tiene una duración aproximada de 3 minutos por lado.
Al finalizar el procedimiento, se confeccionan dos yesos de fibra de vidrio desde la rodilla hasta el pie, dejando libres los dedos. En SmartHallux, utilizamos una tecnología que nos permite imprimir en 3D yesos personalizados para cada paciente. El niño podrá y deberá soportar peso con estos yesos desde el día después de la cirugía.
15 días después de la operación se retiran los yesos y el niño empieza a caminar poco a poco.
Aproximadamente 1 meses después de la cirugía, el paciente puede volver a correr, mientras que 3 meses después de la cirugía, es posible volver a practicar deportes de contacto.
La endótesis está fabricada en un material, el titanio, perfectamente biocompatible, por lo que no produce alergias ni problemas de rechazo, ni interfiere en la resonancia magnética ni causa problemas con los detectores de metales.
Cuando está correctamente colocada, la endortesis generalmente es tolerada por el paciente.
Complicaciones y riesgos de la cirugía
Los riesgos y complicaciones asociados con la corrección quirúrgica del pie plano infantil son muy poco frecuentes, especialmente con la cirugía mínimamente invasiva que utilizamos. Estos incluyen sangrado, reacciones alérgicas, infecciones, trombosis venosa profunda, embolias y complicaciones cutáneas, daño nervioso con pérdida de sensibilidad, dolor persistente en la cicatriz, rigidez articular e intolerancia al tornillo de titanio.
Sólo en el 1% de los pacientes es necesario retirar la endoprótesis.
Estos pacientes pueden experimentar dolor o malestar al aterrizar de un salto o al cambiar de dirección.
La extracción de la endortesis es rápida, no produce pérdida de corrección y después de la extracción el paciente puede regresar inmediatamente a sus actividades diarias.
¿Cuánto?
Nuestros médicos, liderados por el Dr. Manzi, tienen una amplia experiencia en el tratamiento del síndrome de pronación en niños y adultos, con un porcentaje muy alto de pacientes satisfechos.
Los secretos de nuestro éxito residen en la utilización de las mejores técnicas quirúrgicas y anestesiológicas, y en el uso de materiales de última generación y de primera calidad.
Los tiempos de espera para la cirugía de pie plano infantil a través del Servicio Nacional de Salud (NHS) pueden ser muy largos y varían según la región y el centro. En algunos casos, la espera puede ser de varios meses o incluso años. SmartHallux ofrece la posibilidad de acceder al procedimiento más rápidamente, evitando largas listas de espera.
Clínicas certificadas SmartHallux®
Nuestras oficinas
Residencia de ancianos San Camillo - Via Mauro Macchi, 5, 20124 Milán MI
UPMC Hospital Internacional Salvator Mundi V.le delle Mura Gianicolensi, 67, 00152 Roma RM
Clínica Ruesch SPA Viale Maria Cristina di Savoia, 39, 80122 Nápoles NA
Smarthallux Holanda - Statenplein 21 - 2582 EZ Den Haag
SmartHallux Reino Unido - Hospital Cromwell 164-178 Cromwell Rd, Londres SW5 0TU, Reino Unido
Smarthallux Madrid - Calle de Hermosilla 95 - 28006 – Madrid España
FAQ
En cuanto a los costos, la corrección quirúrgica del pie plano puede variar según la técnica utilizada, la complejidad del caso y el centro médico donde se realiza. Normalmente, el costo promedio ronda los 9-10.000 XNUMX €. En SmartHallux, gracias a la técnica avanzada empleada y a nuestra colaboración con varias clínicas, podemos ofrecer un precio significativamente más competitivo para la corrección del pie plano infantil.
Hay varias opciones para reservar una consulta con el Dr. Manzi.
El Dr. Manzi visita consultorios médicos que colaboran con SmartHallux ubicados en Roma, Milán y Nápoles.
También es posible reservar una visita de telemedicina.