Pronationssyndrom oder Plattfuß im Kindesalter
SmartHallux®-Methode
Smarthallux erklärt es Ihnen
Pronationssyndrom oder Plattfuß im Kindesalter
Was bedeutet Pronationssyndrom oder Plattfuß?
Das Pronationssyndrom, auch Plattfuß oder Pronationsvalgusfuß genannt, ist eine sehr häufige Veränderung der Fußform, insbesondere während der Entwicklung.
Wissenschaftliche Artikel in den renommiertesten internationalen Fachzeitschriften besagen, dass Neugeborene mit Plattfüßen geboren werden und sich das normale Fußgewölbe möglicherweise erst im Alter von 7 bis 10 Jahren vollständig entwickelt.
Eine der maßgeblichsten StudienDie an 835 Kindern durchgeführte Studie zeigte, dass bei 54 % der Kinder bis zu 3 Jahren ein flexibler Plattfuß festgestellt wurde, während der Prozentsatz bei den Kindern zwischen 24 und 3 Jahren auf 6 % sank.
Darüber hinaus ist zu beachten, dass insgesamt nur 1 % dieser Plattfüße als „krankhaft“ eingestuft wurden.
Ein pathologischer Plattfuß kann im Erwachsenenalter zu ernsteren Problemen führen, beispielsweise zu einer Verletzung der hinteren Schienbeinsehne oder einer Erkrankung der Subtalar- und Talonavikulargelenke und in den schwerwiegendsten Fällen auch zu Auswirkungen auf Knie, Hüfte und Rücken.
Was verursacht Plattfüße?
Das Pronationssyndrom bei Kindern oder der Plattfuß stellen an sich keine Pathologie dar.
Während des Wachstums stellen Plattfüße wahrscheinlich einen evolutionären Vorteil dar, der mit der Existenz einer breiteren Stützbasis zusammenhängt.
Plattfüße sind daher eine multifaktorielle Pathologie, die sowohl auf genetische Ursachen als auch auf Umweltfaktoren zurückzuführen ist.
Daher verursacht das Vorhandensein von Plattfüßen oft keine ernsthaften Symptome, außer einem typischen Gang mit nach außen „abrollenden“ Füßen und einer stärkeren Abnutzung der Schuhe an der Innenseite.
Das richtige Alter für einen Facharztbesuch liegt daher in der Regel zwischen 6 und 8 Jahren.
Wenn bei Kindern eine Operation wegen Plattfüßen empfohlen wird, sollte diese im Alter zwischen 10 und 12 Jahren durchgeführt werden, also bevor der Fuß vollständig entwickelt ist, um das Restwachstum zu nutzen, um sein Wachstum zu „lenken“ und die Deformität zu korrigieren.
Gibt es Schuhe oder Einlagen für Kinder mit Plattfüßen?
Es gibt keine wirksamen Schuhe oder Einlagen zur Behandlung von Plattfüßen. Daher hat es keinen Sinn, unsere Kinder mit orthopädischen Schuhen oder Einlagen oder Übungen auf Zehenspitzen oder anderen Übungen zu quälen.
Wie bereits erwähnt, heilt der Fuß in den meisten Fällen von selbst. In den übrigen Fällen kann eine minimalinvasive Operation das Problem effektiv, sicher und dauerhaft lösen.
Plattfüße bei Kindern sind normalerweise flexibel, beim Stehen flach, beim Abstoßen hohl und haben beim Sitzen ein scheinbar normales Fußgewölbe.
Eine der Hauptursachen für einen starren Plattfuß bei Kindern ist die Synostose, eine knöcherne oder faserige Brücke zwischen dem Fersenbein und dem Sprungbein oder zwischen dem Fersenbein und dem Kahnbein.
Diagnose von Plattfüßen
Um eine Diagnose zu stellen, ist es wichtig ein Facharztbesuch.
Eltern können jedoch erkennen, ob ihr Kind Plattfüße hat, indem sie einfach die Fußabdrücke beobachten, die es barfuß mit nassem Fuß hinterlässt, beispielsweise wenn es aus einem Schwimmbecken steigt.
Alternativ können Sie uns von SmartHallux auch ein Foto der Füße Ihres Kindes von hinten im Stehen oder ein kurzes Video vom Gehen, ebenfalls von hinten, zusenden.
Der Facharzt kann allein durch die Beobachtung des Patienten beim Barfußgehen das Vorliegen eines Pronationssyndroms feststellen und das mögliche Vorliegen einer Synostose beurteilen.
Um den Behandlungsplan des Patienten festzulegen, erstellt der Arzt eine Röntgenaufnahme beider Füße unter Belastung. Diese Untersuchung wird im Stehen durchgeführt, da der Fuß im Stehen arbeitet. Bei Verdacht auf eine Synostose kann der Facharzt eine Magnetresonanztomographie (MRT) anfordern.
Konservativer Ansatz
Das Pronationssyndrom bei Kindern verläuft in über 90 % der Fälle asymptomatisch und ist im Allgemeinen nicht heilbar.
Eine der am weitesten verbreiteten Meinungen ist, dass die Einlegesohle die Heilung für den Plattfuß des Kindes darstellt.
Tatsächlich hat die Wissenschaft bereits hinreichend bewiesen, dass die Einlegesohle weder zur Vorbeugung noch zur Behandlung des Pronationssyndroms bei Kindern einen therapeutischen Nutzen hat.
Das Pronationssyndrom betrifft normalerweise beide Füße.
In der Wachstumsphase zwischen dem 8. und 10. Lebensjahr ist die Diagnose eines möglichen Pronationssyndroms wichtig.
Tatsächlich ist es in diesem Stadium möglich, einen minimalinvasiven Eingriff durchzuführen, der nur während der Entwicklungsphase, also bis zum Alter von 13 Jahren bei Männern und 12 Jahren bei Frauen, durchgeführt werden kann.
Operation bei kindlichem Pronationssyndrom oder Plattfuß
Sobald ein symptomatisches Pronationssyndrom oder ein schweres Pronationssyndrom diagnostiziert wurde, kann bei Patienten im Alter zwischen 9 und 13 Jahren mit einer minimalinvasiven Technik eingegriffen werden.
Das Ziel von SmartHallux ist es, die Behandlung des Pronationssyndroms und aller gängigen Fuß- und Knöchelerkrankungen zu revolutionieren. Um dieses Ziel zu erreichen, verwenden wir die besten chirurgischen Techniken, orthopädischen Geräte, Instrumente und Materialien auf dem Markt.
Wir bieten private Gesundheitsversorgung zu erschwinglichen und erschwinglichen Kosten. Leider gibt es in öffentlichen und privaten Gesundheitssystemen Ausgabengrenzen, die die Nutzung von Materialien, Geräten und Einrichtungen einschränken, sowie übermäßig lange Wartezeiten.
Mit SmartHallux haben Sie Zugang zu den bestmöglichen Behandlungen in erstklassigen Einrichtungen und müssen nicht auf Fristen des öffentlichen Gesundheitswesens warten.
Die Operationstechniken haben sich im Vergleich zur Vergangenheit erheblich weiterentwickelt, angefangen bei der Anästhesie und der postoperativen Schmerzkontrolle.
Die Anästhesie, die wir bei SmartHallux für diese Art von Pathologie verwenden, besteht aus einer Sedierung in Kombination mit einer Lokalanästhesie. Die Sedierung ermöglicht dem Patienten eine selbstständige Atmung und vermeidet die Risiken einer Vollnarkose und Spinalanästhesie. Im Vergleich zu anderen Anästhesietechniken ist sie zudem minimalinvasiv und vermeidet den Einsatz eines Katheters, der nach einer Spinalanästhesie manchmal notwendig ist.
Die Operation: Wie sie abläuft und wie lange sie dauert
Bei der chirurgischen Korrektur des Pronationssyndroms bei Kindern (oder Plattfüßen), die wir bei SmartHallux durchführen, wird das Restwachstum des Patienten ausgenutzt, indem eine Endorthese, eine kleine Schraube mit einem Durchmesser von etwa 8 bis 10 mm, in die Fußwurzelhöhle eingesetzt wird.
Der Tarsalsinus ist ein kleiner Hohlraum, der bei allen Menschen vorhanden ist und sich zwischen Talus und Calcaneus befindet.
Durch einen kleinen Einschnitt an der Außenseite des Fußes (ca. 1 cm) wird die Endorthese in die Fußwurzelhöhle eingeführt, die das Restwachstum des Fußes „lenkt“ und die Deformität korrigiert.
Dies ist ein Verfahren, das beidseitig durchgeführt wird und ungefähr 3 Minuten pro Seite dauert.
Am Ende des Eingriffs werden zwei Fiberglas-Abdrücke vom Knie bis zum Fuß angefertigt, wobei die Zehen frei bleiben. Bei SmartHallux verwenden wir derzeit eine Technologie, mit der wir für jeden Patienten individuell angefertigte Abdrücke im 3D-Druckverfahren herstellen können. Das Kind kann und muss diese Abdrücke ab dem Tag nach der Operation tragen.
15 Tage nach der Operation werden die Gipsverbände entfernt und das Kind beginnt allmählich wieder zu laufen.
Etwa 1 Monate nach der Operation kann der Patient wieder mit dem Laufen beginnen, während 3 Monate nach der Operation die Rückkehr zu Kontaktsportarten möglich ist.
Die Endorthese besteht aus dem Material Titan, das vollkommen biokompatibel ist und daher weder Allergien noch Abstoßungsreaktionen hervorruft, noch MRT-Untersuchungen beeinträchtigt oder Probleme mit Metalldetektoren verursacht.
Bei richtiger Positionierung wird die Endorthese vom Patienten im Allgemeinen toleriert.
Komplikationen und Risiken der Operation
Die Risiken und Komplikationen bei der operativen Korrektur von Plattfüßen bei Kindern sind sehr selten, insbesondere bei der von uns angewandten minimalinvasiven Chirurgie. Dazu gehören Blutungen, allergische Reaktionen, Infektionen, tiefe Venenthrombosen, Embolien und Hautkomplikationen, Nervenschäden mit Gefühlsverlust, anhaltende Schmerzen an der Narbe, Gelenksteifheit und Unverträglichkeit der Titanschraube.
Nur bei 1 % der Patienten ist eine Entfernung der Endorthese notwendig.
Bei diesen Patienten können bei der Landung nach einem Sprung oder bei Richtungswechseln Schmerzen oder Beschwerden auftreten.
Das Entfernen der Endorthese geht schnell, verursacht keinen Korrekturverlust und der Patient kann nach dem Entfernen sofort zu seinen täglichen Aktivitäten zurückkehren.
Wie viel?
Unsere Ärzte unter der Leitung von Dr. Manzi verfügen über umfangreiche Erfahrung in der Behandlung des Pronationssyndroms bei Kindern und Erwachsenen und haben einen sehr hohen Prozentsatz zufriedener Patienten.
Die Geheimnisse unseres Erfolgs liegen in der Anwendung der besten Operations- und Anästhesietechniken sowie in der Verwendung modernster und hochwertiger Materialien.
Die Wartezeiten für eine Plattfußoperation bei Kindern durch den National Health Service (NHS) können sehr lang sein und variieren von Region zu Region und von Einrichtung zu Einrichtung. In einigen Fällen kann die Wartezeit mehrere Monate oder sogar Jahre betragen. SmartHallux bietet die Möglichkeit, schneller auf den Eingriff zuzugreifen und lange Wartelisten zu vermeiden.
SmartHallux®-zertifizierte Kliniken
Unsere Büros
Pflegeheim San Camillo – Via Mauro Macchi, 5, 20124 Mailand MI
UPMC Salvator Mundi International Hospital V.le delle Mura Gianicolensi, 67, 00152 Rom RM
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FAQ - Häufig gestellte Fragen
Die Kosten für die chirurgische Plattfußkorrektur können je nach verwendeter Technik, Komplexität des Falles und der Gesundheitseinrichtung, in der sie durchgeführt wird, variieren. Typischerweise liegen die durchschnittlichen Kosten bei etwa 9 bis 10.000 Euro. Bei SmartHallux können wir dank der fortschrittlichen Technik und unserer Zusammenarbeit mit mehreren Kliniken einen deutlich günstigeren Preis für die Plattfußkorrektur bei Kindern anbieten.
Es gibt mehrere Möglichkeiten, eine Beratung bei Dr. Manzi zu buchen.
Dr. Manzi besucht Arztpraxen in Rom, Mailand und Neapel, die mit SmartHallux zusammenarbeiten
Es besteht auch die Möglichkeit, einen telemedizinischen Besuch zu buchen.