Neuroma de Morton: o que é e como funciona a cirurgia
Método SmartHallux®
A Smarthallux explica para você
Tudo o que você precisa saber
sobre o neuroma de Morton
O que significa neuroma de Morton?
O neuroma de Morton é uma condição que afeta o pé, causando dor e desconforto nos dedos.
Se você busca uma solução eficaz para aliviar a dor e recuperar a capacidade de caminhar confortavelmente, a cirurgia pode ser a solução certa para você. Nesta página, você encontrará informações detalhadas sobre a cirurgia de neuroma de Morton, incluindo:
• Como é a cirurgia de neuroma de Morton? Uma descrição detalhada do procedimento, desde a preparação para a cirurgia até a fase de recuperação.
• Tipos de cirurgia: Ilustração das diferentes técnicas cirúrgicas utilizadas para a remoção do neuroma de Morton.
• Benefícios e riscos: Análise das vantagens e desvantagens da intervenção, incluindo possíveis efeitos colaterais.
• O que esperar após a cirurgia: informações sobre o processo de recuperação pós-operatória, do controle da dor à fisioterapia.
A história do neuroma interdigital, mais conhecido como neuroma de Morton, é bastante longa e complexa. A condição foi descrita pela primeira vez em 1845 por Lewis Durlacher, cirurgião da Rainha da Inglaterra. Em 1876, T.G. Morton suspeitou que o problema estivesse relacionado à presença de um neuroma, ou algum tipo de hipertrofia dos ramos digitais do nervo plantar lateral ao nível da quarta articulação metatarsofalângica.
O conhecimento biomecânico e anatomopatológico moderno nos leva a considerar o neuroma interdigital como uma entidade clínica dolorosa que envolve o nervo digital comum.
O que causa o neuroma de Morton?
O neuroma de Morton se forma entre o 3º e o 4º metatarso devido às características anatômicas particulares que o nervo tem naquela região específica e sua relação com os ossos metatarsianos, o que cria compressão, em vez de ser um neuroma verdadeiro, o que seria um aumento no tamanho do nervo.
Trata-se, portanto, de uma “metatarsalgia neurogênica”, ou seja, causada pela alteração anatômica ou funcional de um ou mais nervos e é uma patologia claramente distinta da metatarsalgia biomecânica.
O sintoma mais comum de um neuroma interdigital é dor localizada no terceiro e quarto dedos.
A dor geralmente se manifesta como uma sensação de queimação e pontadas, podendo também ser sentida como formigamento ou choque elétrico em cerca de 60% dos casos. O complexo de sintomas é agravado pela atividade dos pés, e a dor ocorre com mais frequência quando o paciente usa um calçado com biqueira estreita.
Essa dor geralmente é aliviada ao remover o sapato e esfregar a parte dianteira do pé.
Às vezes, o uso de calçados macios e soltos para caminhada ou corrida reduz significativamente o complexo de sintomas. O complexo de sintomas da metatarsalgia neurogênica é muito semelhante aos sintomas da metatarsalgia biomecânica.
Neuroma de Morton: diagnóstico
Para determinar se você tem neuroma de Morton, um exame especializado é essencial. O médico pode formular um diagnóstico realizando exames específicos e observando o paciente andando descalço, em busca de calos ou hiperceratose.
Um teste simples que você pode fazer em casa é o teste de Mulder. Se você apertar todos os cinco metatarsos com a mão, sentirá um estalo, um clique e uma forte sacudida localizada entre o terceiro e o quarto dedos.
Uma vez descartada a presença de patologias muito mais comuns, como o hálux valgo e o hálux rígido, que podem causar metatarsalgia biomecânica, o cirurgião muitas vezes já consegue formular um diagnóstico.
Estudos eletrodiagnósticos não são úteis, a menos que haja suspeita de neuropatia periférica.
Radiografias com sustentação de peso são úteis para identificar patologias ósseas ou articulares.
A ressonância magnética (RM) pode ser útil em alguns casos para excluir outras patologias, mas não é suficiente para estabelecer o diagnóstico.
Da mesma forma, o ultrassom pode ser útil em algumas situações, mas a taxa de falsos positivos e negativos é muito alta.
Neuroma de Morton: Tratamento Conservador
O tratamento conservador do neuroma de Morton geralmente produz resultados ruins, pois não há terapia eficaz para "reduzir" a inflamação do neuroma e reduzir seu tamanho, além de sua remoção.
A ablação por radiofrequência e injeções de álcool foram propostas como métodos menos traumáticos no tratamento de neuromas.
Ocasionalmente, os achados físicos de dor, localizados no espaço intervertebral envolvido, melhoram, mas a maioria dos pacientes continua a apresentar sintomas e, com o tempo, a excisão do neuroma se torna necessária.
O objetivo do SmartHallux
O objetivo da SmartHallux é revolucionar o tratamento de todas as condições mais comuns do pé e tornozelo e oferecer uma solução rápida, confiável e, acima de tudo, duradoura. Para atingir esse objetivo, utilizamos as melhores técnicas cirúrgicas, dispositivos ortopédicos, instrumentos e materiais disponíveis no mercado.
Oferecemos assistência médica privada a um custo acessível e acessível. Infelizmente, os sistemas de saúde públicos e privados têm limites de gastos que limitam o uso de materiais, equipamentos e instalações.
Com o SmartHallux, você terá acesso aos melhores tratamentos possíveis, em instalações de primeira linha e sem precisar esperar pelos serviços de saúde pública. As técnicas cirúrgicas passaram por uma evolução significativa em comparação com o passado, começando pela anestesia e pelo controle da dor pós-operatória.
Nossas técnicas cirúrgicas
Anestesia
A anestesia que utilizamos na SmartHallux não envolve injeções dolorosas no tornozelo ou raquianestesia desconfortável, nem requer anestesia geral. Guiados por ultrassom, nossos anestesiologistas conseguem identificar os nervos e, com uma única injeção atrás do joelho, anestesiar seletivamente as estruturas nervosas necessárias e suficientes para realizar o procedimento sem dor, proporcionando ao paciente total mobilidade das pernas e controle da bexiga.
A sedação permite que o paciente evite a ansiedade e, muitas vezes, acorde imediatamente após a cirurgia. Esse tipo de anestesia também permite prolongar a duração da anestesia por até 24 a 48 horas, reduzindo ou até eliminando a dor pós-operatória, sem riscos ou contraindicações.
A intervenção
Por meio de uma pequena incisão na parte posterior do pé, é removido o neuroma de Morton, a porção do nervo afetada pelo processo patológico.
A operação, que geralmente é realizada como uma cirurgia de um dia, permite uma recuperação rápida e caminhada imediata, usando uma
calçados confortáveis.
A reabilitação após a cirurgia do neuroma de Morton desempenha um papel menor, já que tendões, ossos ou articulações não são afetados, mas apenas o nervo interdigital é removido.
Neuroma de Morton: evolução pós-operatória
Os pontos são removidos duas semanas após a cirurgia. Durante essas duas primeiras semanas, é melhor não forçar demais o pé para ajudar no processo de cicatrização, mas você pode caminhar e dirigir normalmente.
Aproximadamente 6 semanas após a cirurgia, o paciente pode voltar a usar calçados normais e realizar atividades físicas e laborais normais.
Complicações e riscos da cirurgia
Os riscos e complicações associados à cirurgia de neuroma de Morton são muito raros, especialmente em cirurgias não invasivas. Eles incluem sangramento, reações alérgicas, infecções, trombose venosa profunda, embolias e complicações cutâneas, danos nos nervos com perda de sensibilidade, dor persistente na cicatriz, consolidação tardia, pseudoartrose e rigidez articular.
O uso de antibióticos e heparina de baixo peso molecular reduz ainda mais o risco de complicações.
Por que escolher o SmartHallux para cirurgia de neuroma de Morton?
SmartHallux é uma clínica especializada em cirurgia de pé e tornozelo, dirigida pelo Dr. Luigi Manzi, um cirurgião ortopédico de renome internacional.
Oferecemos um serviço de alta qualidade com uma abordagem personalizada, garantindo:
• Técnicas cirúrgicas de ponta: Utilizamos as técnicas mais inovadoras e menos invasivas para a remoção do neuroma de Morton.
• Equipe médica altamente qualificada: Nossa equipe de cirurgiões e anestesistas é altamente especializada em cirurgias de pé e tornozelo.
• Recuperação rápida e segura: Graças a um caminho de reabilitação personalizado, nossos pacientes podem retornar às suas atividades diárias em um curto espaço de tempo.
• Custos competitivos: Oferecemos preços competitivos em relação a outras clínicas, sem abrir mão da qualidade do serviço.
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Se você tem neuroma de Morton e quer saber mais sobre cirurgia, entre em contato conosco hoje mesmo para agendar uma consulta com o Dr. Luigi Manzi.
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