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Tratamentos para patologias do tornozelo

Tratamentos para patologias do tornozelo: de entorses e tendinites a artrose e instabilidade, as opções conservadoras e quando a cirurgia é indicada.

Por Dr. Luigi ManziAtualizado em

Sem o suporte e a estabilidade do tornozelo , o corpo humano não conseguiria realizar todas as atividades de mobilidade e equilíbrio necessárias. Neste artigo intitulado “Tratamentos para patologias do tornozelo”, veremos as possíveis soluções.

Por ter que não só conectar o pé à perna , mas também suportar grande parte do peso corporal, o tornozelo está frequentemente sujeito a patologias e problemas.

Essas condições, que variam de uma simples inflamação a fraturas muito mais graves, contribuem para a piora da qualidade de vida dos afetados. Por esse motivo, e para preservar a saúde do tornozelo, é importante não subestimar os possíveis sintomas que podem indicar a presença de um problema no tornozelo.

Mais importante ainda é conhecer, avaliar e escolher os tratamentos para o tornozelo mais adequados ao tipo de patologia que você apresenta.

Tratamentos não cirúrgicos: tratamentos conservadores

plantar do pé

Quando é diagnosticada uma lesão no tornozelo, se ela não for particularmente grave ou ainda estiver em um estágio controlável, os médicos geralmente recomendam optar por abordagens não cirúrgicas.

Essas abordagens, comumente chamadas de “ tratamentos conservadores ”, visam conter e controlar os sintomas da doença da melhor maneira possível, sem recorrer à cirurgia.

Conforme mencionado, os tratamentos conservadores são recomendados quando a situação não é particularmente grave; esses tratamentos são, portanto, escolhidos quando o tornozelo foi afetado por entorses , lesões leves , inflamações e fraturas não deslocadas em pacientes com baixas demandas funcionais.

Mas em que consistem esses tratamentos conservadores? 

Vale a pena listar os mais recomendados e funcionais, a saber:

  • descanso: que permite que o tecido danificado se cure; geralmente o tornozelo é imobilizado e o paciente é forçado a descansar, para evitar que o tornozelo seja submetido a novas lesões ou tensões desnecessárias.
  • GeloGelo: aplicado no tornozelo, ajuda a aliviar a inflamação e a dor resultante. Recomenda-se aplicar gelo por no máximo 15 a 20 minutos a cada duas ou três horas, nos primeiros dias após a lesão ou quando a dor piorar.
  • Fisioterapia: que consiste na realização de exercícios direcionados de alongamento, mobilização e fortalecimento, todos visando melhorar a força e a flexibilidade do tornozelo, após um período de imobilização em gesso ou com aparelho específico
  • farmácia: nem sempre são prescritos, mas geralmente, se necessário, anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs); estes reduzem o inchaço e a dor. 

Tratamentos cirúrgicos: os vários tipos de cirurgia de tornozelo

Médicos cirurgiões

Quando os tratamentos conservadores não resolvem a situação, ou a lesão/patologia se revela mais grave do que o esperado, será necessário recorrer à cirurgia para solucionar o problema.

Existem diferentes tipos de intervenções cirúrgicas , que são escolhidas dependendo da patologia ou lesão que afeta o tornozelo, bem como das necessidades e expectativas do paciente.

Vale a pena listar os procedimentos cirúrgicos mais recomendados e funcionais , levando em consideração também as diferentes patologias que podem afetar o tornozelo.

Vamos começar com a artroscopia do tornozelo , considerada um procedimento minimamente invasivo. Este procedimento utiliza incisões mínimas e uma pequena câmera para examinar lesões na cartilagem, remover corpos estranhos e limpar a articulação. Atualmente, instrumentos cada vez menores são utilizados, representando a evolução da artroscopia, conhecida como nanoscopia.

A osteotomia e a artrotomia , por outro lado, são procedimentos ligeiramente mais invasivos, pois envolvem a abertura do tornozelo através de uma incisão ; essa incisão permite ao cirurgião melhorar o alinhamento da articulação ou corrigir quaisquer deformidades ósseas existentes.

Quando se tem um problema sério como osteoartrite severa , os médicos geralmente recomendam artrodese do tornozelo . Essa cirurgia consiste na fusão dos ossos do tornozelo , o que, embora limite a mobilidade normal do tornozelo, elimina a dor causada pela osteoartrite. Atualmente, também é possível realizar uma artroplastia do tornozelo, que mantém a mobilidade do tornozelo e elimina a dor associada à osteoartrite.

Por fim, para fraturas complexas, deve-se considerar a fixação com parafusos e placas . Como o nome sugere, esse procedimento utiliza parafusos e placas para estabilizar o osso ou ossos fraturados , promovendo assim a cicatrização adequada.

Prótese de Tornozelo: O que é e para que serve

Tratamentos para patologias do tornozelo

Quando o tornozelo sofre de osteoartrite grave ou de uma fratura séria, que nem mesmo as intervenções mencionadas acima conseguem curar, existe também a opção de substituição por uma prótese de tornozelo.

Mas o que é exatamente essa prótese de tornozelo?

Quando falamos de substituição do tornozelo com uma prótese, referimo-nos a um procedimento cirúrgico que consiste na substituição completa da articulação do tornozelo por uma prótese artificial.

Este procedimento é considerado quando a dor que afeta o paciente se torna crônica e insuportável , bem como quando a mobilidade está permanentemente comprometida, levando a um declínio lento na qualidade de vida do paciente.

Quando os tratamentos conservadores e as cirurgias não conseguem curar o problema do tornozelo, a substituição do tornozelo parece ser a solução ideal.

Existem diferentes tipos de próteses de tornozelo e diferentes procedimentos para substituição articular. O ideal é sempre contar com cirurgiões experientes , que podem informar, orientar e apoiar você durante todo o processo de escolha e realização do procedimento que você optar.

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