Неврома Мортона: что это такое и как проходит операция
Метод SmartHallux®
Smarthallux объясняет вам
Все, что вам нужно знать
о невроме Мортона
Что означает неврома Мортона?
Неврома Мортона — это заболевание стопы, вызывающее боль и дискомфорт в пальцах ног.
Если вы ищете эффективное решение для облегчения боли и восстановления возможности ходить с комфортом, операция может стать для вас правильным решением. На этой странице вы найдете подробную информацию об операции по удалению невромы Мортона, включая:
• Что включает в себя операция по удалению невромы Мортона? Подробное описание процедуры, от подготовки к операции до этапа восстановления.
• Виды хирургии: Иллюстрация различных хирургических методов, используемых для удаления невромы Мортона.
• Преимущества и риски: анализ преимуществ и недостатков вмешательства, включая возможные побочные эффекты.
• Чего ожидать после операции: информация о послеоперационном восстановлении, от снятия боли до физиотерапии.
История межпальцевой невромы, более известной как неврома Мортона, довольно длинная и сложная. Это заболевание было впервые описано в 1845 году Льюисом Дурлахером, хирургом королевы Англии. В 1876 году Т.Г. Мортон предположил, что проблема связана с наличием невромы, или гипертрофии пальцевых ветвей латерального подошвенного нерва на уровне четвёртого плюснефалангового сустава.
Современные биомеханические и патологоанатомические знания позволяют рассматривать межпальцевую невриному как болезненное клиническое заболевание, поражающее общий пальцевой нерв.
Что является причиной невромы Мортона?
Неврома Мортона формируется между 3-й и 4-й плюсневыми костями из-за особых анатомических характеристик нерва в этой области и его взаимосвязи с плюсневыми костями, что создает компрессию, а не является истинной невромой, которая представляет собой увеличение размера нерва.
Таким образом, это «нейрогенная метатарзалгия», то есть вызванная анатомическим или функциональным изменением одного или нескольких нервов, и это патология, четко отличающаяся от биомеханической метатарзалгии.
Наиболее распространенным симптомом межпальцевой невриномы является боль, локализующаяся в третьем и четвертом пальцах стопы.
Боль обычно проявляется жжением, колющей болью, а примерно в 60% случаев может ощущаться как покалывание или удар током. Симптомокомплекс усиливается при движении стопы, и чаще всего боль возникает при ношении обуви с узким носком.
Боль часто облегчается, если снять обувь и потереть переднюю часть стопы.
Иногда ношение свободной, мягкой обуви для ходьбы или бега трусцой значительно облегчает симптоматический комплекс. Симптоматический комплекс нейрогенной метатарзалгии очень похож на симптомы биомеханической метатарзалгии.
Неврома Мортона: диагностика
Чтобы определить наличие невромы Мортона, необходимо пройти специализированное обследование. Врач может поставить диагноз, проведя специальные исследования и наблюдая за пациентом, ходящим босиком, и обращая внимание на наличие мозолей и гиперкератоза.
Простой тест, который можно провести дома, называется тестом Малдера. Если сжать рукой все пять плюсневых костей, вы почувствуете щелчок, хруст и резкий толчок, локализующийся между третьим и четвёртым пальцами.
После исключения более распространенных патологий, таких как вальгусная деформация большого пальца стопы и ригидность большого пальца стопы, которые могут вызывать биомеханическую метатарзалгию, хирург зачастую уже может поставить диагноз.
Электродиагностические исследования бесполезны, если нет подозрения на периферическую невропатию.
Рентгенография с весовой нагрузкой полезна для выявления патологий костей и суставов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть полезна в некоторых случаях для исключения других патологий, но ее недостаточно для установления диагноза.
Аналогично, в некоторых ситуациях может быть полезным и ультразвуковое исследование, однако частота ложноположительных и ложноотрицательных результатов слишком высока.
Неврома Мортона: консервативное лечение
Консервативное лечение невромы Мортона часто дает неудовлетворительные результаты, поскольку не существует эффективной терапии, позволяющей «уменьшить» воспаление невромы и уменьшить ее размер, кроме ее удаления.
В качестве менее травматичных методов лечения неврином предложены радиочастотная абляция и инъекции спирта.
Иногда физические проявления боли, локализующейся в пораженном межпозвоночном пространстве, улучшаются, однако у большинства пациентов симптомы сохраняются, и со временем становится необходимым иссечение невромы.
Цель SmartHallux
Цель SmartHallux — произвести революцию в лечении всех наиболее распространённых заболеваний стопы и голеностопного сустава, предложив быстрое, надёжное и, прежде всего, долгосрочное решение. Для достижения этой цели мы используем лучшие хирургические методики, ортопедические устройства, инструменты и материалы, доступные на рынке.
Мы предлагаем частную медицинскую помощь по доступной цене. К сожалению, как в государственных, так и в частных системах здравоохранения существуют ограничения по расходам, которые ограничивают использование материалов, оборудования и помещений.
Благодаря SmartHallux вы получите доступ к наилучшему лечению в первоклассных учреждениях, не тратя время на ожидание в очереди на получение медицинской помощи. Хирургические методы претерпели значительные изменения по сравнению с прошлым, начиная с анестезии и послеоперационного обезболивания.
Наши хирургические методы
Анестезия
Анестезия, которую мы используем в SmartHallux, не предполагает болезненных инъекций в лодыжку или дискомфортной спинальной анестезии, а также не требует общего наркоза. Под ультразвуковым контролем наши анестезиологи могут определить нервы и с помощью одной инъекции в область за коленом избирательно обезболить нервные структуры, необходимые и достаточные для безболезненного проведения процедуры, сохраняя пациенту полную подвижность ног и контроль мочевого пузыря.
Седация позволяет пациенту избежать беспокойства и часто просыпаться сразу после операции. Этот вид анестезии также позволяет продлить действие анестезии до 24–48 часов, уменьшая или даже полностью устраняя послеоперационную боль, без каких-либо рисков и противопоказаний.
Вмешательство
Через небольшой разрез на тыльной стороне стопы удаляется неврома Мортона — часть нерва, пораженная патологическим процессом.
Операция, которая обычно проводится в условиях дневного стационара, обеспечивает быстрое восстановление и возможность сразу ходить, надевая обычный ортопедический аппарат.
удобная обувь.
Реабилитация после операции по удалению невромы Мортона играет второстепенную роль, поскольку сухожилия, кости или суставы не затрагиваются, а удаляется только межпальцевый нерв.
Неврома Мортона: послеоперационное течение
Швы снимают через две недели после операции. В течение первых двух недель рекомендуется не перенапрягать стопу, чтобы ускорить процесс заживления, но вы можете ходить и водить машину в обычном режиме.
Примерно через 6 недель после операции пациент может снова носить обычную обувь и заниматься обычной физической и трудовой деятельностью.
Осложнения и риски операции
Риски и осложнения, связанные с хирургией невромы Мортона, встречаются крайне редко, особенно при неинвазивной хирургии. К ним относятся кровотечение, аллергические реакции, инфекции, тромбоз глубоких вен, эмболии, кожные осложнения, повреждение нервов с потерей чувствительности, постоянная боль в области рубца, замедленное сращение переломов, псевдоартроз и тугоподвижность суставов.
Использование антибиотиков и низкомолекулярного гепарина дополнительно снижает риск осложнений.
Почему стоит выбрать SmartHallux для операции по удалению невромы Мортона?
SmartHallux — клиника, специализирующаяся на хирургии стопы и голеностопного сустава, которой руководит доктор Луиджи Манци, всемирно известный хирург-ортопед.
Мы предлагаем высококачественный сервис с индивидуальным подходом, гарантируя:
• Передовые хирургические методы: мы используем самые инновационные и наименее инвазивные методы удаления невромы Мортона.
• Высококвалифицированная медицинская команда: наша команда хирургов и анестезиологов имеет высокую специализацию в операциях на стопе и голеностопном суставе.
• Быстрое и безопасное восстановление: благодаря индивидуальному плану реабилитации наши пациенты могут вернуться к повседневной деятельности в короткие сроки.
• Конкурентоспособные цены: мы предлагаем конкурентоспособные цены по сравнению с другими клиниками, не жертвуя качеством обслуживания.
Забронируйте свой визит сегодня
Если у вас неврома Мортона и вы хотите узнать больше о хирургическом вмешательстве, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на консультацию к доктору Луиджи Манци.
Сертифицированные клиники SmartHallux®
Наши офисы
Дом престарелых Сан-Камилло - Via Mauro Macchi, 5, 20124, Милан, Мичиган
Международная больница UPMC Salvator Mundi V.le delle Mura Gianicolensi, 67, 00152 Рим, РМ
СПА-клиника Ruesch Viale Maria Cristina di Savoia, 39, 80122 Неаполь, Н.А.
Smarthallux Нидерланды - Statenplein 21 - 2582 EZ Den Haag
SmartHallux United Kingdom — больница Кромвель, 164–178 Cromwell Rd, Лондон SW5 0TU, Великобритания
Smarthallux Мадрид - Calle de Hermosilla 95 - 28006 – Мадрид, Испания
