Sabah uyandığınızda ayağınızı yere bastığınızda topuğunuzda keskin bir ağrı hissettiniz mi hiç? Bu, plantar fasiitin "hoş geldin" işareti olabilir.
Bu durumu muayenehanemde çok sık görüyorum. Hastalar topallayarak geliyorlar ve özellikle sabah ilk adımlarını attıklarında onları perişan eden bu ağrıdan bahsediyorlar. "Doktor, sanki çivilerin üzerinde yürüyorum," diyorlar sık sık.
Son yıllarda, plantar fasiit için Tecar terapisi hastalarım tarafından en çok talep edilen tedavilerden biri haline geldi. Peki gerçekten işe yarıyor mu? Gelin, benim deneyimim ne diyor bakalım.
Plantar fasiit tam olarak nedir?
Plantar fasiit, ayağın altından geçen doku bandının iltihaplanmasıdır. Plantar fasyayı, topuğu ayak parmaklarına bağlayan gerilmiş bir lastik bant gibi düşünün. Bu "lastik bant" iltihaplandığında, her adım acı verici hale gelir.
Bu sadece yaşla ilgili bir durum değil, 40 yaşından sonra daha yaygın hale geldiği doğru olsa da. Otuzlu yaşlarındaki koşucuların bile çok acı çektiğini gördüm. Sonuçta, plantar fasya her adımda tüm vücut ağırlığımızı taşıyor. Düşünün ne kadar zorlanma!
Sebepleri mi? Aslında birkaç tane var. Düz veya kemerli ayaklar, uygun olmayan ayakkabılar, ani kilo alımı, yeterli hazırlık yapılmadan aşırı egzersiz. Geçen gün, hiç antrenman yapmadan koşmaya başlayan bir hasta bana geldi. Sonuç? Üç hafta içinde plantar fasiit.
Plantar fasiitiniz olup olmadığını nasıl anlarsınız?
Başlıca belirti tartışılmaz: topukta veya ayak kemerinde ağrı. Ama bu sıradan bir ağrı değil.
Dinlendikten sonra daha da kötüleşen bir ağrı bu. Yataktan kalkıyorsunuz ve ilk birkaç adım çok acı verici. Sonra yürümeye başlayınca biraz iyileşiyor gibi görünüyor. Ama bir süre hareketsiz kalıp tekrar yürümeye başlarsanız, ağrı yine başlıyor. Sanki bant kullanılmadığında soğuyor gibi.
Birçok hasta ayrıca uyandıktan sonra ayaklarında "alçı içindeymiş gibi" bir sertlik hissi olduğunu da belirtiyor. Diğerleri ise ağrının ayak kemerinin tamamına yayıldığını bildiriyor.
Tecar sahneye giriyor: Nedir ve nasıl çalışır?
Plantar fasiit tedavisinde kullanılan Tecar terapisi, bir tür diatermidir. Basitçe söylemek gerekirse, dokularda derin ısı oluşturmak için radyo dalgaları kullanır. Bu, sıcak su torbasının yüzeysel ısısı değil, ihtiyaç duyulan yere, yani derine ulaşan bir ısıdır.
Bu "içsel" ısı, kan dolaşımını uyarır ve vücudun doğal iyileşme süreçlerini destekler. Bu, vücudun mevcut onarım mekanizmalarına, bazen biraz yardıma ihtiyaç duyan mekanizmalara, bir destek vermek gibidir.
Tedavi sırasında fizyoterapist, tedavi edilecek bölgeye bir elektrot yerleştirir. Aslında acı vermez. Birçok hasta bana bunun rahatlatıcı olduğunu, hatta ısının ayaklarına yayıldığını hissedebildiklerini söylüyor.
Tecar'ın plantar fasiit için faydaları
Peki neden ben de dahil olmak üzere bu kadar çok meslektaşım bunu tavsiye ediyor? Hastalarımda gözlemlediğim faydalar çok çeşitli.
Öncelikle, iltihabı azaltır. İltihap azaldığında ağrı da azalır. Plantar fasiit için sadece birkaç seans tecar terapisi aldıktan sonra, o dayanılmaz ağrı olmadan yataktan kalkabilen hastalar gördüm.
Ardından damarlanmada iyileşme söz konusu. Plantar fasya iltihaplandığında, daha az kan ve dolayısıyla iyileşmesi için daha az besin alır. Tecar, yerel dolaşımı "yeniden başlatmaya" yardımcı olur.
Bir diğer ilginç yönü ise iyileşme sürelerini hızlandırmasıdır. Plantar fasiit, tedavi edilmediği takdirde aylarca sürebilir. Tecar ile birlikte diğer önlemler alındığında, iyileşme süreci genellikle önemli ölçüde kısalır.
En iyi sonuç verdiği zamanlar (ve vermediği zamanlar)
Plantar fasiit için Tecar sihirli bir değnek değildir. Belirli durumlarda en iyi sonucu verir.
Özellikle iltihabın şiddetli olduğu akut evrelerde çok etkilidir. Ayrıca diğer konservatif tedavilere yanıt vermeyen kronik fasiitli hastalarda da mükemmel sonuçlar gördüm.
Özel bir germe programı ve uygun tabanlık kullanımıyla birlikte uygulandığında çok iyi sonuç verir. Tek başına Tecar terapisi, fasyitin altta yatan nedenlerine değinilmeden uygulandığında yalnızca geçici faydalar sağlayabilir.
Ne zaman en iyi seçenek olmayabilir? Eğer sürekli mekanik sıkışmaya neden olan çok büyük bir topuk dikeni varsa veya fasyit, farklı bir yaklaşım gerektiren sistemik sorunlarla ilişkiliyse.
Tecar oturumu nasıl gerçekleşir?
Tipik bir seans yaklaşık 20-25 dakika sürer. Hasta rahat bir şekilde uzanır, fizyoterapist tedavi edilecek bölgeyi hazırlar ve tedavi başlar.
Isının derinlere doğru yayıldığını anında hissedebilirsiniz. "Doktor, çok garip, ısının ayağıma kadar ulaştığını hissedebiliyorum," dedi geçen hafta bir hastam. Tam olarak, hedeflediğimiz etki de bu.
Genellikle haftada 2-3 kez olmak üzere 8-10 seanslık bir kür öneriyorum. Bu, vakanın ciddiyetine ve bireysel yanıta büyük ölçüde bağlıdır. Bazı hastalar üçüncü seansta bile iyileşme görürken, diğerleri daha fazla zamana ihtiyaç duyar.
Kontraendikasyonlar? Az sayıda olsa da mevcuttur. Hamilelik sırasında, hastanın kalp pili varsa veya tedavi bölgesinde tümör varsa uygulanamaz. Bu nedenle, önceden tıbbi değerlendirme her zaman önemlidir.
Maliyeti ne kadar ve nerede yaptırılabilir?
Plantar fasiit için Tecar terapi seansının maliyeti büyük ölçüde değişmektedir. Ortalama olarak, seans başına 40 ila 80 € arasında değişmekte olup, bu fiyat bölgeye ve terapinin uygulandığı merkeze bağlıdır. Dolayısıyla, tam bir tedavi kürünün maliyeti 300 ila 600 € arasında olabilir.
Maalesef, Ulusal Sağlık Hizmeti (NHS) bunu her zaman karşılamıyor; bu, bölgelere ve özel durumlara bağlıdır. Bazı bağlı merkezler bunu sunuyor, ancak genellikle uzun bekleme listeleri oluyor.
Tecar'a alternatifler
Tecar bir seçenek değilse, başka seçenekler de var. Şok dalga tedavisi, özellikle kronik fasyit için çok etkilidir. Lazer tedavisi de iyi sonuçlar vermektedir.
Baldır ve plantar fasyaya yönelik özel germe egzersizlerinin önemini asla unutmayalım. Özellikle altta yatan biyomekanik bir sorun varsa, kişiye özel tabanlıklar fark yaratabilir.
Daha dirençli vakalarda bazen hyaluronik asit enjeksiyonlarını veya nadiren ameliyatı düşünüyoruz. Ancak bunlar, diğer tüm yöntemler başarısız olduğunda ancak düşündüğüm seçeneklerdir.
SmartHallux: Size nasıl yardımcı olabiliriz?
SmartHallux olarak, ayak ve ayak bileği cerrahisi konusunda uzmanlaşmış bulunuyoruz. Bu alanda geniş deneyime sahip Dr. Luigi Manzi, en modern teknikleri kullanarak her hastaya kişiselleştirilmiş bir tedavi planı sunmaktadır.
SmartHallux ekibi , halluks valgus , Morton nöroması ve ayak ağrısına neden olan diğer deformiteler gibi rahatsızlıkları tedavi etmektedir . Tedavi süreci boyunca kapsamlı destek sağlayan SmartHallux , ihtiyaçlarınıza özel etkili tedavi için mükemmel bir seçim olabilir. SmartHallux ekibiyle uzman görüşmesi için hemen randevu alın.
Bana sıkça sorduğunuz sorular
Doktor bey, kaç seans sonra sonuç göreceğim?
Bu büyük ölçüde başlangıç durumuna bağlıdır. Ortalama olarak, 4-5 seans sonra ilk iyileşmeleri görmeye başlarsınız. Ancak bana ikinci seanstan sonra kendilerini daha iyi hissettiklerini söyleyen hastalarım da oldu.
Tecar'ın yanabileceği doğru mu?
Eğer kötü yapılırsa, evet. Bu yüzden nitelikli personel aramak önemlidir. Hasta sıcaklık hissetmeli, asla ağrı veya yanma hissetmemelidir. Eğer böyle bir durum olursa, yoğunluk derhal azaltılmalıdır.
Bunu diğer terapilerle birlikte yapabilir miyim?
Kesinlikle. Aslında, esneme hareketleri, ortezler ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birleştirildiğinde genellikle daha etkili olur. Tecar, daha büyük bir bulmacanın sadece bir parçası.
