Tecar tegen plantaire fasciitis: werkt het echt?

Wordt u wel eens 's ochtends wakker met een scherpe pijn in uw hiel zodra u uw voet neerzet? Dat zou een teken kunnen zijn van plantaire fasciitis.

Het is een aandoening die ik heel vaak in mijn praktijk zie. Patiënten komen binnen met een manke gang en vertellen me over die pijn die hen kwelt, vooral bij de eerste stappen 's ochtends. "Dokter, het voelt alsof ik op spijkers loop," zeggen ze vaak.

De afgelopen jaren is Tecar-therapie voor plantaire fasciitis een van de meest gevraagde behandelingen door mijn patiënten geworden. Maar werkt het echt? Laten we eens kijken wat mijn ervaring ons leert.

Wat is plantaire fasciitis precies?

Plantaire fasciitis is een ontsteking van de bindweefselband onder de voet. Zie de plantaire fascia als een uitgerekt elastiekje dat de hiel met de tenen verbindt. Wanneer dit 'elastiekje' ontstoken raakt, wordt elke stap pijnlijk.

Het is niet alleen een kwestie van leeftijd, hoewel het inderdaad vaker voorkomt na je 40e. Ik heb hardlopers van in de dertig vreselijk zien lijden. De plantaire fascia draagt ​​immers ons hele lichaamsgewicht bij elke stap. Stel je de belasting eens voor!

De oorzaken? Er zijn er eigenlijk meerdere. Platvoeten of voetbogen, slecht passende schoenen, plotselinge gewichtstoename, overmatige lichaamsbeweging zonder voldoende voorbereiding. Laatst kwam er een patiënt bij me die zonder enige training was begonnen met hardlopen. Het resultaat? Plantar fasciitis binnen drie weken.

Hoe herken je plantaire fasciitis?

Het belangrijkste symptoom is onmiskenbaar: pijn in de hiel of langs de voetboog. Maar niet zomaar pijn.

Het is een pijn die erger wordt na rust. Je stapt uit bed en de eerste paar stappen zijn verschrikkelijk. Dan, tijdens het lopen, lijkt het iets beter te gaan. Maar als je een tijdje stilstaat en dan weer begint te lopen, is het er weer. Het is alsof de band koud wordt als je hem niet gebruikt.

Veel patiënten beschrijven ook een gevoel van stijfheid in hun voet, alsof deze bij het wakker worden in het gips zit. Anderen melden pijn die uitstraalt over de hele voetboog.

Tecar doet zijn intrede: wat het is en hoe het werkt.

Tecar-therapie voor plantaire fasciitis is een vorm van diathermie. Simpel gezegd, het maakt gebruik van radiogolven om diepe warmte in het weefsel te creëren. Het is niet de oppervlakkige warmte van een warmwaterkruik, maar iets dat diep doordringt, waar het nodig is.

Deze "innerlijke" warmte stimuleert de bloedsomloop en bevordert de natuurlijke genezingsprocessen van het lichaam. Het is alsof je de bestaande herstelmechanismen van het lichaam, die soms wel wat hulp kunnen gebruiken, een extra boost geeft.

Tijdens de behandeling plaatst de fysiotherapeut een elektrode op het te behandelen gebied. Het doet geen pijn. Veel patiënten vertellen me dat het ontspannend is; ze voelen de warmte zich door hun voeten verspreiden.

De voordelen van Tecar bij plantaire fasciitis

Waarom bevelen zoveel collega's, waaronder ikzelf, het aan? De voordelen die ik bij mijn patiënten heb waargenomen, zijn divers.

Allereerst vermindert het ontstekingen. En wanneer de ontsteking afneemt, neemt ook de pijn af. Ik heb patiënten gezien die na slechts een paar sessies tecar-therapie voor plantaire fasciitis zonder die ondraaglijke pijn uit bed konden komen.

Daarnaast verbetert de doorbloeding. Wanneer de plantaire fascia ontstoken raakt, krijgt deze minder bloed en dus minder voedingsstoffen om te genezen. Tecar helpt de lokale doorbloeding te herstellen.

Nog een interessant aspect: het versnelt de genezing. Plantar fasciitis kan maanden aanhouden als het onbehandeld blijft. Met Tecar, in combinatie met andere maatregelen, wordt het genezingsproces vaak aanzienlijk verkort.

Wanneer het het beste werkt (en wanneer niet)

Tecar is geen wondermiddel tegen plantaire fasciitis. Het werkt het beste in bepaalde specifieke situaties.

Het is met name effectief in acute fasen, wanneer de ontsteking ernstig is. Ik heb ook uitstekende resultaten gezien bij patiënten met chronische fasciitis die niet reageerden op andere conservatieve behandelingen.

Het werkt zeer goed in combinatie met een specifiek rekoefenprogramma en het gebruik van geschikte inlegzolen. Tecar-therapie alleen, zonder de onderliggende oorzaken van fasciitis aan te pakken, biedt mogelijk slechts tijdelijke verlichting.

Wanneer is het misschien niet de beste keuze? Als u een zeer grote hielspoor heeft die aanhoudende mechanische beklemming veroorzaakt, of als de fasciitis gepaard gaat met systemische problemen die een andere aanpak vereisen.

Hoe een Tecar-sessie verloopt

Een typische sessie duurt ongeveer 20-25 minuten. De patiënt ligt comfortabel, de fysiotherapeut bereidt het te behandelen gebied voor en de behandeling begint.

Je voelt meteen hoe de warmte zich diep in je lichaam verspreidt. "Het is vreemd, dokter, ik voel de warmte helemaal tot in mijn voet doordringen," vertelde een patiënt me vorige week. Precies, dat is precies het effect dat we willen bereiken.

Ik adviseer doorgaans een kuur van 8-10 sessies, 2-3 keer per week. Dit hangt sterk af van de ernst van de aandoening en de individuele reactie. Sommige patiënten merken al verbetering na de derde sessie, anderen hebben meer tijd nodig.

Contra-indicaties? Weinig, maar ze bestaan ​​wel. De behandeling kan niet worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap, bij patiënten met een pacemaker of als er tumoren in het te behandelen gebied aanwezig zijn. Daarom is een voorafgaande medische evaluatie altijd belangrijk.

Wat zijn de kosten en waar kan het gedaan worden?

De kosten van een Tecar-therapiesessie voor plantaire fasciitis variëren sterk. Gemiddeld liggen de kosten tussen de €40 en €80 per sessie, afhankelijk van de regio en het centrum waar de behandeling plaatsvindt. Een volledige kuur kan daarom tussen de €300 en €600 kosten.

Helaas wordt het niet altijd vergoed door de Nationale Gezondheidsdienst; dit verschilt per regio en specifieke situatie. Sommige aangesloten centra bieden het wel aan, maar er zijn vaak lange wachtlijsten.

Alternatieven voor tecar

Als Tecar geen optie is, zijn er andere mogelijkheden. Shockwave-therapie is zeer effectief, vooral bij chronische fasciitis. Lasertherapie geeft ook goede resultaten.

Laten we nooit het belang van specifieke rek- en strekoefeningen voor de kuitspieren en de voetzoolpees vergeten. Op maat gemaakte inlegzolen kunnen een verschil maken, vooral als er een onderliggend biomechanisch probleem is.

Bij hardnekkigere vormen overwegen we soms injecties met hyaluronzuur of, in zeldzame gevallen, een operatie. Maar dit zijn opties die ik alleen overweeg als alle andere behandelingen niet werken.

SmartHallux: Waar wij u kunnen helpen

Bij SmartHallux zijn we gespecialiseerd in voet- en enkelchirurgie. Dr. Luigi Manzi, die ruime ervaring heeft op dit gebied, stelt voor elke patiënt een persoonlijk behandelplan op met behulp van de modernste technieken.

Het SmartHallux- team behandelt aandoeningen zoals hallux valgus , Morton-neuroma en andere misvormingen die voetpijn veroorzaken. SmartHallux biedt uitgebreide ondersteuning gedurende het gehele behandeltraject en is een uitstekende keuze voor een effectieve behandeling op maat. Boek nu (opent in een nieuw tabblad) uw consult bij het SmartHallux-team.

Vragen die u mij vaak stelt