塞弗病:了解、预防和治疗的完整指南
塞弗病(跟骨骨骺炎)是5至14岁儿童足跟痛最常见的原因,多见于爱运动的孩子:跟骨生长板因反复牵拉而发炎。本文介绍塞弗病的症状、诊断、治疗方法(休息、鞋垫、拉伸)和预防。
作者: Dr. Luigi Manzi·更新于
许多5至14岁的儿童,尤其是那些运动的儿童,可能会抱怨足跟疼痛。这种情况可能是塞弗氏病,一种影响足跟生长板的炎症。虽然只是暂时的,但可能会引起严重的不适,并影响儿童的活动能力。在本指南中,我们将探讨什么是塞弗氏病、如何识别它、最佳治疗方法以及如何预防它。
什么是塞弗病?

塞弗病是一个非特异性术语,指跟骨软骨骨化结节骨软骨病,或更常见的儿童跟骨骨软骨病。在仍在经历快速生长期的儿童中,跟腱后部会出现炎症。由于跟骨尚未完全发育成熟,跟腱会对其施加过度的压力。疼痛伴随局部肿胀,在极端情况下,患者行走时可能会感到剧烈疼痛。
这些是塞弗氏病的主要原因。足跟承受过大的压力会引发炎症,这可能是由于剧烈活动和运动,例如足球、篮球、跑步等造成的。不合脚的鞋子,或者缺乏足够的缓冲或支撑,也会导致这个问题。另一个风险因素是肥胖,因为过重的体重会增加足部的压力。
因此,主要症状包括足跟痛,这主要是由于体力活动和行走困难引起的。
塞弗病的危险因素

扁平足或高足弓的人往往导致双脚重量分布不均,从而增加足跟区域的压力。参加需要反复冲击足跟的运动(例如跑步和跳跃)的儿童也可能最容易出现这种问题。家族史也是一个因素,因为有骨科疾病家族史会增加患塞弗氏病的风险。
完全消除足跟骨刺的风险并非易事,这需要采取一系列措施。首先,避免足跟承受过大的压力会抵消身体重量的影响,因此预防足跟骨刺至关重要。此外,穿着具有良好缓冲和支撑功能的抗炎鞋也能降低风险。
塞弗病的诊断

塞弗氏病的诊断主要通过临床检查。医生会检查患者的足部,并检查按压足跟区域时是否有疼痛。为了排除其他疾病,例如骨折或骨感染,医生可能会安排X光检查。在极少数情况下,超声波或核磁共振成像检查可能有助于确认炎症并评估任何并发症。
塞弗病的治疗

虽然塞弗氏病只是暂时的,但治疗方案中最重要的是充足的休息。其他非常重要的措施包括避免任何会加剧疼痛的活动,以及冰敷患处以减轻炎症和肿胀。如果疼痛剧烈,医生可能会开一些药物来减轻疼痛和炎症,例如布洛芬或对乙酰氨基酚。
物理治疗有助于增强足部和小腿肌肉,恢复正常姿势,并减轻跟腱的压力。矫形器也可能有所帮助;此外,使用足跟杯恢复正常的足部生物力学也可以缓解疼痛。有时,在急性期可能需要支撑物来帮助足部短暂稳定,以消除发炎区域的所有压力。
塞弗病的并发症

如果塞弗氏病得不到适当治疗,可能会出现并发症。持续疼痛会改变步态,给足部和腿部的其他部位带来过大的压力。在某些情况下,过度负荷会导致应力性骨折或跟腱炎。如果问题得不到妥善处理,还可能发展为滑囊炎,即足跟附近滑囊的炎症。
对于有遗传倾向的儿童,慢性炎症可能导致骨骼生长异常,影响姿势和活动能力。幸运的是,大多数情况下,随着跟骨发育成熟,炎症消退,塞弗氏病往往会自行缓解。
SmartHallux:医生在治疗塞弗氏病中的作用

如果脚后跟疼痛严重,并且休息后疼痛没有改善,最好咨询医生,找到有助于避免并发症的具体治疗方法。
路易吉·Manzi博士是全球足踝疾病及治疗领域最权威的专家之一。凭借他丰富的经验和SmartHallux团队的支持,患者可以获得精准的诊断和个性化的治疗方案,从而更好地应对跟骨骨骺炎(Sever's disease)。如果您的孩子饱受足跟疼痛和持续不适的困扰,预约专家是康复的第一步。立即预约Luigi Manzi博士的视频咨询。
