آلام وتر أخيل: ما هي أسبابها؟
ألم في وتر أخيل خلف الكاحل، خاصة في الصباح أو بعد الرياضة؟ قد يكون التهابا أو اعتلالا أو تمزقا جزئيا. تعرف على الأسباب والأعراض التي تميز كل حالة.
بقلم Dr. Luigi Manziآخر تحديث
إن هذا الألم أو الإحساس بالتورم والضعف الذي يشعر به في منطقة وتر أخيل شائع بشكل خاص بين الرياضيين والأشخاص الذين يمارسون الكثير من النشاط البدني، ولكنه يمكن أن يصيب أي شخص، بغض النظر عن نمط حياته.
من المؤكد أن عوامل مثل العمر والجنس واللياقة البدنية، بالإضافة إلى وجود حالات طبية مثل داء السكري، يمكن أن تؤثر على تطور انزعاج وألم وتر أخيل. ومن المؤكد أن الأشخاص الذين يعيشون حياة خاملة نسبيًا ولديهم عضلات ساق مشدودة أو ضعيفة، بالإضافة إلى تصلب مفاصل الكاحل أو الركبة أو القدم، معرضون لخطر متزايد للإصابة بهذه المشاكل مع مرور الوقت.
مع ذلك، لم يُحدد السبب الدقيق لهذا الالتهاب في المنطقة التي تربط عظم الكعب بعضلات الساق. غالبًا ما يكون نتيجةً للإجهاد المتكرر على الوتر، والذي قد يكون ناتجًا عن وضعية جلوس سيئة أو ارتداء أحذية ذات توسيد ضعيف، مما يُسبب الالتهاب، أو عن التدريب المكثف للغاية الذي يُثقل كاهل المفصل.
إن معرفة كيفية التعرف على أعراض أي أمراض تسبب آلام وتر أخيل يعني القدرة على تقليل خطر حدوث المضاعفات.
أسباب آلام وتر أخيل
لقد رأينا بالفعل كيف يمكن لعدة عوامل أن تُسبب التهابًا وألمًا في وتر أخيل. فالتقدم في السن والنشاط البدني المكثف، مثل رياضات التحمل، قد يجعل الوتر أكثر عرضة للضرر، مما يُسبب التهابًا وألمًا في الأوتار.
من بين الأسباب الأكثر شيوعا لألم وتر أخيل هي الصدمة المباشرة، التي تضر الوتر، واستخدام الأحذية الصلبة التي لا توفر الدعم الكافي للكعب.
يمكن لبعض الحالات المرضية الموجودة مسبقًا (مثل التهاب المفاصل والسكري)، أو الحالات الوراثية المحددة، أو عدم التناسق الوضعي أن تزيد من الضغط على الوتر، مما يؤدي إلى التهابه.
بغض النظر عن السبب، إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، يمكن أن يؤدي التهاب وتر أخيل إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك تمزق وتر أخيل، واعتلال العصب الظنبوبي، والعدوى، والتهاب الوريد الخثاري.
أعراض التهاب وتر أخيل وعلاج الألم
تختلف الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الأوتار باختلاف شدة الحالة ومدتها. أولها وأكثرها شيوعًا هو ألم الكعب، خاصةً أثناء النشاط البدني أو بعده، مصحوبًا بتورم واحمرار وحساسية على طول الوتر.
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لالتهاب الأوتار تصلب الصباح، والذي يخف طوال اليوم، وصعوبة المشي أو الوقوف لفترات طويلة.
إذا شعرت بهذه الأعراض، فمن المفيد استشارة الطبيب لتشخيص التهاب وتر أخيل بدقة. وللقيام بذلك، بالإضافة إلى الفحص البصري والجسّي للوتر، قد يُطلب منك إجراء أشعة سينية (لاستبعاد الكسور أو أي تشوهات عظمية أخرى)، أو تصوير بالموجات فوق الصوتية (لتصوير الالتهاب وتلف الوتر)، أو في الحالات الأكثر شدة، تصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد أي إصابات داخلية.
الراحة، ووضع الثلج على الوتر، أو استخدام الأدوية المضادة للالتهابات تساعد على تقليل التورم وتخفيف الألم. هذه العلاجات، إلى جانب تمارين التمدد والتقوية المنتظمة التي تستهدف الوتر، هي خط العلاج الأول، بغض النظر عن سبب الألم وشدته.
في الحالات الأكثر شدة، إذا استمر الألم، فقد يكون هناك تمزق كبير في وتر أخيل. في هذه الحالات، تكون العلاجات التحفظية غير فعالة، وقد تكون هناك حاجة لخيارات جراحية، مثل استئصال الوتر (إزالة الأجزاء التالفة منه)، وتثبيت الوتر (إعادة وضع الوتر في منطقة أقل إجهادًا)، أو إعادة بناء الوتر في حالات التمزق الكامل أو التنكس المتقدم.
إعادة تأهيل
إعادة التأهيل ضرورية لضمان التعافي التام وتقليل خطر تكرار المرض. فيما يلي بعض المراحل النموذجية لإعادة التأهيل:
- تمارين التمدد والتقوية
- يوصل، أو تقنية دعم الأوتار أثناء مرحلة التعافي.
قد تختلف فترات التعافي من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر، وذلك حسب شدة الالتهاب والعلاج الذي تم إجراؤه.
الوقاية من آلام وتر أخيل
الوقاية ضرورية للمعرضين لخطر الالتهاب أو المعرضين لالتهاب الأوتار. تشمل الأنشطة الموصى بها:
- التمدد المنتظم للحفاظ على مرونة الوتر.
- استخدام الأحذية المناسبة مع دعم الكعب المناسب.
- الزيادة التدريجية في شدة التدريب.
- الإحماء قبل النشاط البدني تقليل خطر الإصابة.
- إدارة وزن الجسم لتجنب زيادة الضغط على الوتر.
ماذا تفعل إذا شعرت بألم في وتر أخيل؟
هل تعاني من ألم في وتر أخيل؟ احجز موعدًا مع الدكتور Luigi Manzi اليوم لاكتشاف خيارات العلاج المتاحة واستئناف المشي بدون ألم. يهدف نهجه إلى تخفيف الألم وتسريع الشفاء. بفضل التعاون مع عيادات في جميع أنحاء إيطاليا، يمكنك أيضًا الاستفادة من خدمات التطبيب عن بُعد والرعاية الطارئة لجراحة العظام.