Insertionstendinopathie: Der vollständige Leitfaden zum Verständnis, zur Vorbeugung und zur Behandlung

Hatten Sie schon einmal anhaltende Schmerzen in einem bestimmten Bereich Ihres Körpers, insbesondere dort, wo ein Muskel an einem Knochen ansetzt? Von einer Insertionstendinopathie spricht man, wenn sich der empfindliche Punkt genau dort befindet, wo die Sehne mit dem Fersenbein verbunden ist.

Diese Erkrankung tritt auf, wenn die Sehne, die Struktur, die Muskel und Knochen verbindet, direkt an ihrem Ansatzpunkt einen degenerativen Prozess durchläuft. Sie kann mehrere Sehnen betreffen, kommt aber am häufigsten bei der Achillessehne und der Patellasehne vor. 

Das Hauptsymptom sind starke, stechende Schmerzen im Bereich der Achillessehne. Sie gehen oft mit Schwellungen und Steifheit einher, die sich bei körperlicher Anstrengung verschlimmern.

Ursachen und Risikofaktoren der Insertionstendinopathie

Die Ursachen können vielfältig sein: Überlastung durch intensive und repetitive Aktivitäten, im Laufe der Zeit angesammelte Mikrotraumata, biomechanische Veränderungen wie Plattfüße oder Valgus, Alterung oder systemische Erkrankungen wie Diabetes und rheumatoide Arthritis. Zu den Risikofaktoren zählen hohes Alter, anstrengende Berufe, Übergewicht, Haltungsprobleme oder frühere Sehnenverletzungen.

Für eine genaue Diagnose ist die Konsultation eines Arztes unerlässlich. Die Beurteilung basiert auf der Anamnese und einer körperlichen Untersuchung. Röntgenaufnahmen, Ultraschall oder MRT können ergänzend zur Bestimmung des Ausmaßes der Sehnendegeneration eingesetzt werden.

Die Behandlung variiert je nach Schweregrad des Problems. Ruhe, Eisanwendung, Kompression und Hochlagerung des betroffenen Bereichs sind erste Strategien zur Linderung der Entzündung. Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente können die Symptome lindern, während ein Physiotherapieprogramm zur Stärkung der Muskeln und Verbesserung der Sehnenfunktion beiträgt. In manchen Fällen können Kortisoninjektionen, Stoßwellentherapie oder in schwereren Fällen eine Operation erforderlich sein.

Prävention der Insertionstendinopathie

Eine Insertionstendinopathie lässt sich durch die Befolgung einiger guter Gewohnheiten verhindern, die dazu beitragen, das Risiko der Entwicklung dieser chronischen Erkrankung zu verringern, die die Sehnen an der Knochenbasis, also dort, wo sie inserieren, betrifft:

• Vermeiden Sie eine Überlastung der Sehne
• Aufwärmen und Dehnen vor körperlicher Aktivität
• Tragen Sie geeignete und stützende Schuhe
• Halten Sie ein gesundes Körpergewicht aufrecht
• Stärkung der Muskeln rund um die Sehne

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