Metatarsalgia: Qué es y cómo funciona la cirugía
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Todo lo que necesitas saber
sobre la metatarsalgia
¿Qué significa metatarsalgia?
La metatarsalgia se refiere a una serie de afecciones con un denominador común: dolor en los metatarsianos, los cinco huesos largos y delgados ubicados justo delante de los dedos. La zona más comúnmente afectada por procesos patológicos es la cabeza del metatarsiano, la parte del hueso que se articula con los dedos.
Existen muchas patologías que pueden causar metatarsalgia, pero las más comunes son la metatarsalgia biomecánica y neuroma de Morton.
La metatarsalgia biomecánica se refiere a una sobrecarga que afecta a los metatarsianos. Esta condición se debe principalmente a una afección que afecta al dedo gordo del pie, en particular al hallux valgus (más común en mujeres) y al hallux rigidus (más común en hombres).
La funcionalidad alterada del dedo gordo del pie, combinada con otros factores como el exceso de peso, microtraumatismos repetidos tras actividades deportivas o profesionales y el uso prolongado de calzado de seguridad, puede provocar sobrecarga funcional y, por tanto, dolor.
Metatarsalgia: Cómo reconocerla
Para diagnosticar la metatarsalgia, basta con evaluar la ubicación del dolor y la presencia de callosidades bajo la planta del pie. Para determinar con precisión las causas de la metatarsalgia, es fundamental realizar una exploración por un especialista y una radiografía del pie en carga.
A menudo, un cirujano de pie y tobillo puede diagnosticar el problema en pocos pasos. La manifestación más común de la metatarsalgia por sobreuso es la formación de hiperqueratosis (callosidades comunes).
Una radiografía de ambos pies, realizada en posición ortostática (es decir, de pie), es el examen más preciso para el cirujano, ya que es precisamente en posición vertical que el pie realiza sus funciones y es en posición vertical que el paciente siente dolor.
Metatarsalgia: tratamiento
El tratamiento de la metatarsalgia biomecánica varía según la causa subyacente, la edad del paciente y sus necesidades funcionales. El tratamiento conservador, en las etapas iniciales, puede lograr una regresión completa o incompleta del dolor, especialmente en casos de metatarsalgia causada por sobrecarga (relacionada con el deporte o el trabajo).
Una plantilla o footbed hecha a medida, que permita el alivio de las cabezas metatarsianas afectadas, puede representar una solución válida para sujetos con bajas exigencias funcionales, considerando que la plantilla no tiene un efecto correctivo.
No existe un calzado único para quienes sufren de metatarsalgia, pero a veces los zapatos con suela balancín pueden ayudar a descargar el antepié durante la fase de impulso y mejorar los síntomas, que pueden durar unos días o para siempre.
El objetivo de SmartHallux
El objetivo de SmartHallux es revolucionar el tratamiento de la metatarsalgia y todas las afecciones del antepié. Para lograrlo, empleamos las mejores técnicas quirúrgicas, dispositivos ortopédicos, instrumental y materiales disponibles en el mercado.
Por eso ofrecemos atención médica privada a un precio accesible. Desafortunadamente, los sistemas de salud públicos y privados tienen límites de gasto que limitan el uso de materiales, equipos e instalaciones.
Con SmartHallux tendrás acceso a los mejores tratamientos posibles, en instalaciones de primer nivel y sin tener que esperar plazos de salud pública.
Las técnicas quirúrgicas han experimentado una importante evolución respecto al pasado, comenzando por la anestesia y el control del dolor postoperatorio.
Nuestras técnicas quirúrgicas
Metatarsalgia: la cirugía
La técnica quirúrgica que utilizamos en SmartHallux se denomina DMMO (Osteotomía Metatarsiana Mínimamente Invasiva Distal). Básicamente, se realizan cortes en el hueso (llamados "osteotomías") con un taladro motorizado, sin incisiones, sino a través de tres pequeños orificios que no dejan cicatrices.
SmartHallux utiliza materiales desechables de la más alta calidad para garantizar la máxima esterilidad y reducir drásticamente el riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas y metalosis (la dispersión de residuos metálicos en los tejidos, que puede provocar inflamación crónica) en comparación con las fresas reutilizables. Los materiales desechables también garantizan una mayor precisión de corte y son ecológicos, ya que no requieren reesterilización, lo que permite ahorrar agua y electricidad.
El procedimiento quirúrgico se basa en la corrección de la fórmula metatarsiana, además de la posible corrección de patologías que afecten al dedo gordo.
Además de corregir la funcionalidad, la cirugía metatarsiana también puede corregir la estética del pie, mejorando la forma y la longitud de los dedos y reduciendo su diámetro. Esto da como resultado un pie más cómodo que se adapta mejor a los zapatos deseados, incluso los más estrechos y de tacón alto.
Metatarsalgia: anestesia
La anestesia que utilizamos en SmartHallux no implica dolorosas inyecciones en el tobillo ni incómoda anestesia espinal o anestesia general.
Mediante guía ecográfica, nuestros anestesiólogos pueden identificar los nervios y, con una sola punción detrás de la rodilla, adormecer selectivamente las estructuras nerviosas necesarias para realizar el procedimiento sin dolor, permitiendo al paciente plena movilidad de las piernas y control de la vejiga. La sedación permite al paciente evitar la ansiedad y, a menudo, despertar inmediatamente después de la cirugía.
Este tipo de anestesia también permite prolongar la anestesia hasta 24-48 horas, reduciendo o incluso eliminando el dolor postoperatorio, sin ningún riesgo ni contraindicación.
Duración de la intervención
La cirugía generalmente se realiza como una cirugía ambulatoria: el paciente ingresa al hospital por la mañana y regresa a casa esa misma tarde.
Regreso a las actividades
Al día siguiente de la cirugía, cuando la sensibilidad se ha recuperado totalmente, el paciente puede caminar con apoyo total del pie, utilizando un zapato postoperatorio muy avanzado específicamente diseñado para este tipo de cirugía, significativamente diferente de los zapatos postoperatorios comúnmente utilizados.
La única restricción sigue siendo la de conducir vehículos durante 7 días.
La primera revisión se realiza aproximadamente 15 días después de la cirugía. Durante esta revisión, se retiran los puntos y se aplica un segundo apósito. Una segunda revisión se realiza aproximadamente 4 semanas después de la cirugía, durante la cual se retiran todos los apósitos y el paciente puede volver a cargar peso sin ayuda, usando un par de zapatos cómodos.
La recuperación completa suele ocurrir entre 2 y 3 meses después de la cirugía. Los pacientes pueden retomar los deportes de contacto en un plazo de 3 a 4 meses.
Complicaciones y riesgos de la cirugía
Los riesgos y complicaciones asociados con la cirugía de metatarsalgia son muy poco frecuentes, especialmente con la cirugía no invasiva. Incluyen sangrado, reacciones alérgicas, infecciones, trombosis venosa profunda, embolias y complicaciones cutáneas, daño nervioso con pérdida de sensibilidad, dolor persistente en la cicatriz, retraso de la consolidación, pseudoartrosis y rigidez articular. El uso de antibióticos y heparina de bajo peso molecular reduce aún más el riesgo de complicaciones.
¿Por qué elegir SmartHallux para cirugía?
Nuestros médicos, liderados por el Dr. Manzi, tienen una amplia experiencia en el tratamiento de la metatarsalgia con un porcentaje muy alto de pacientes satisfechos.
Los secretos de nuestro éxito residen en la utilización de las mejores técnicas quirúrgicas y anestesiológicas, y en el uso de materiales de última generación y de primera calidad.
Los tiempos de espera para la cirugía de metatarsalgia a través del Servicio Nacional de Salud (NHS) pueden ser muy largos y varían según la región y el centro. En algunos casos, la espera puede ser de varios meses o incluso años. SmartHallux ofrece la oportunidad de acceder a la cirugía más rápidamente, evitando largas listas de espera.
En cuanto a los precios, la cirugía de corrección de metatarsalgia puede variar según la técnica utilizada, la complejidad del caso y el centro médico donde se realiza. Normalmente, el coste medio ronda los 8-9.000 €. En SmartHallux, gracias a la técnica avanzada y a nuestra colaboración con varias clínicas, puede obtener un precio mucho más competitivo.
Clínicas certificadas SmartHallux®
Nuestras oficinas
Residencia de ancianos San Camillo - Via Mauro Macchi, 5, 20124 Milán MI
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FAQ
Hay varias opciones para reservar una consulta con el Dr. Manzi.
El Dr. Manzi visita consultorios médicos que colaboran con SmartHallux ubicados en Roma, Milán y Nápoles.
También es posible reservar una visita de telemedicina.