Exostosen zijn woekeringen van botweefsel die zich op het oppervlak van de botten kunnen vormen als gevolg van chronische irritatie, trauma, omgevingsfactoren of genetische mutaties.
Deze goedaardige gezwellen, ook wel osteomen genoemd, bestaan uit kraakbeen en bot en zijn een gevolg van een abnormale botgroei. Ze variëren in grootte en veroorzaken zelden pijn. Een uitzondering vormen botexostosen die in de buurt van zenuwen of bloedvaten ontstaan.
De bekendste vormen van botexostose zijn osteocartilagineus, subunguaal, solitair en multipel.
Oorzaken van de vorming van botexostose
De vorming van dit type weefsel, zoals osteofyten of botuitsteeksels, is afhankelijk van meerdere oorzaken. De exacte oorzaak van botexostosen is onbekend, maar men vermoedt dat ze worden veroorzaakt door een combinatie van genetische en omgevingsfactoren. Ze komen vaker voor bij kinderen en adolescenten en verdwijnen meestal op volwassen leeftijd.
Exostosen ontstaan meestal door chronische irritatie, als gevolg van bottrauma dat een abnormale groei veroorzaakt. Exostosen kunnen ook worden veroorzaakt door omgevingsfactoren, zoals die welke zich in de gehoorgang vormen bij mensen die constant worden blootgesteld aan wind en vocht, of door genetische factoren, zoals in het geval van erfelijke vormen van exostose.
Botwoekeringen komen vaak voor in de onderkaak, bovenkaak en, in het algemeen, de schedel (osteomen van de neusbijholten). In de voet treft dit type botwoekering meestal de enkel en hiel ( hielsporen ).
Botexostose: symptomen, diagnose en behandeling
Pijn komt vaak voor, maar de symptomen van exostose zijn afhankelijk van het getroffen deel van de voet. Exostose van de hiel, ook wel hielspoor genoemd, kan naast pijn in de onderkant van de hiel, vooral tijdens het sporten, ook een breed gevoel van pijn in het getroffen gebied veroorzaken.
Om de diagnose exostose te bevestigen, kan uw specialist beeldvormend onderzoek voorschrijven, zoals röntgenfoto's van de aangetaste anatomische gebieden. Als na het eerste onderzoek de goedaardige aard van de groei onduidelijk is, kan een biopsie van een stukje botweefsel worden uitgevoerd.
Diagnose van bepaalde vormen van exostose, zoals erfelijke multipele exostose, is zelfs vóór de geboorte mogelijk. De genetische conditie van het kind wordt geanalyseerd wanneer één van de ouders drager is van de ziekte, maar dit is meestal geen routinetest.
Het is in ieder geval belangrijk om dit soort gezwellen in de gaten te houden. Mogelijke ontwikkelingen zijn onder meer kwaadaardige degeneratie, fracturen, functionele beperkingen en chronische pijn.
Hoe wordt botexostose behandeld?
Hoewel er geen specifieke preventiestrategieën zijn, hangt de behandeling van een exostose af van de specifieke toestand van de patiënt. Conservatieve behandeling van deze botwoekering begint met medicamenteuze therapie, die in de meeste gevallen wordt toegepast. Fysiotherapie, spierversterkende oefeningen, stretchen en het gebruik van schoeisel dat de hiel beschermt (geen hoge hakken bijvoorbeeld) zijn ook effectief en vaak effectief.
Om botexostose te behandelen, is het uiteraard raadzaam om tijdelijk alle activiteiten te staken die de symptomen kunnen verergeren. Om de zwelling en pijn die gepaard gaan met het verschijnen van deze botuitstulping te verlichten, kunnen ontstekingsremmers en ijsbehandelingen op de pijnlijke plek worden voorgeschreven.
Hoewel deze goedaardige botgroei aan de voet in de meeste gevallen geen enkele ingreep vereist, zijn er gevallen waarin een chirurgische behandeling voor exostoseverwijdering kan worden overwogen. Dit geldt met name wanneer de ernst van de symptomen de kwaliteit van leven van de patiënt in gevaar brengt.
Een operatie om de botwoekering te verwijderen en zo de fysiologische anatomie en functie van de voet te herstellen, wordt met name vaak toegepast bij de behandeling van zogenaamde hielspoor of calcaneale exostose. De chirurgische oplossing is eenvoudig en zorgt er doorgaans voor dat patiënten dezelfde dag weer naar huis kunnen.
Waarom kiezen voor SmartHallux bij een operatie?
Dr. Luigi Manzi , orthopedisch chirurg gespecialiseerd in voet- en enkelchirurgie en verantwoordelijk voor SmartHallux in Italië , biedt een innovatieve en minimaal invasieve behandeling voor het verwijderen van exostosen en andere botwoekeringen.
Het SmartHallux- team behandelt aandoeningen zoals hallux valgus , Morton-neuroma en andere misvormingen die teenpijn veroorzaken. SmartHallux biedt uitgebreide ondersteuning gedurende het gehele behandeltraject, inclusief postoperatief herstel, en is daarmee een uitstekende keuze voor een effectieve behandeling op maat. Boek nu uw videoconsult met Dr. Luigi Manzi.
