跟腱手术：预期结果和准备方法

跟腱是人体最强壮、最大的肌腱，因为它连接着小腿肌肉和脚后跟骨。

跟腱对于行走、跑步和跳跃至关重要，然而，跟腱的强度并不能使其免受伤害和疾病。

事实上，该肌腱断裂可能突然发生，通常需要手术才能恢复腿部（尤其是脚踝）的全部功能。

在本文中，我们将一起分析跟腱手术、手术步骤以及康复预期。

跟腱断裂的原因和症状

跟腱断裂通常是由突然的创伤引起的，例如剧烈运动时的负荷过重，或者是由简单的慢性退行性病变引起的。

篮球、足球和网球等运动，由于其对跟腱施加的压力和强度，通常被认为是可能危及跟腱并导致受伤的活动。

但是如何判断你的跟腱是否已经受损呢？ 

以下几种症状可以帮助您判断是否患有这种疾病。

最常见和最普遍的症状包括：

• 行走困难 比踮起脚尖更能让人放松；
• 腿部后部或脚踝处突然出现剧烈疼痛；
• 患处出现奇怪的脆弱感，类似于爆裂；
• 有瘀伤和肿胀。 

跟腱手术的诊断和准备

诊断跟腱断裂至关重要，不仅是为了了解问题所在，更重要的是为了及时、妥善地解决问题。

我们首先要进行体格检查，医生会检查肌腱的功能以及是否存在可触及的间隙。

超声波或核磁共振扫描通常有助于确诊并评估损伤程度。

一旦确诊，医生应向患者解释、讨论并推荐治疗方案。

当疾病主要影响年轻、活跃的患者时，医生往往建议手术治疗。

如果你打算接受手术，你需要事先做好充分的准备。

跟腱手术的准备工作包括几个基本且必要的步骤。

您需要停止服用所有抗凝血药物，并在术前一晚开始禁食。成功完成手术的关键步骤之一是做好术后康复的心理和后勤准备。

关注手术过程

跟腱手术并非单一的手术；而是涉及多种技术，具体选择取决于受影响区域的状况、外科医生的偏好以及患者的需求。

两种主要技术是开放式手术和微创手术。

开放式手术需要在踝关节后侧做一个切口，以暴露并处理撕裂的肌腱。肌腱断端会被融合在一起，在某些情况下，可能需要进行肌腱移植以进一步加强修复效果。

微创手术则不同，它只需做几个小切口，然后使用专门的尖端器械来解决问题。这种手术方式通常优于传统开放式手术，因为它能降低感染风险，加快愈合过程。

一般来说，两种手术都需要30-60分钟左右。除了手术方法不同之外，它们的区别在于恢复时间和并发症风险。

事实上，开放式手术恢复时间更长，并发症风险更高。而微创手术则最大限度地减少了手术创伤，缩短了出院和康复时间。

康复与恢复

康复治疗对于腿部活动能力和健康的完全恢复至关重要。

要完全恢复行动能力，康复必须分几个阶段进行。

步骤简单且有序。我们继续：

• “固定化：手术后立即用石膏或硬绷带固定踝部至少2-3周；
• il 部分负载：在最初的固定期之后，患者将能够开始使用拐杖将部分重量放在腿部上；
• 拉菲西奥特拉皮亚：对于完全恢复活动能力至关重要；拆除石膏后立即开始。锻炼有助于恢复小腿肌腱和肌肉的力量、柔韧性和活动范围。

所有这些阶段都是为了确保各项活动能够恢复正常而设计的。

恢复简单的日常活动，恢复时间估计为1 至 2 个月；而对于更复杂的活动，如运动，恢复时间可能会更长，达到4 至 6 个月。

严格遵循康复计划以避免并发症和复发始终非常重要。

可能出现的并发症 

众所周知，术后并发症的风险始终存在，尽管这种情况很少见。 

与任何外科手术一样，跟腱手术也存在风险和潜在的并发症。

跟腱手术后有哪些风险和并发症？

手术后的风险和潜在并发症之一是感染；感染可能发生在手术切口部位。感染可分为浅表感染和深部感染，通常需要抗生素治疗。但在更严重的情况下，可能需要再次手术来清洁和治愈感染区域。

手术过程中，跟腱附近的神经可能会意外受损。这会导致足部和踝部出现疼痛、麻木或无力等症状，有时这些症状可能是永久性的。

手术也会增加血栓形成的风险。如果这些血栓游走到肺部，可能会很危险，甚至导致肺栓塞。

即使您选择手术来永久解决问题，肌腱术后也可能无法完全或正确地愈合。这会导致持续的无力感，进而发展成慢性疼痛，限制足部和踝关节的功能。这种情况可能需要再次进行矫正手术。

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