Операция на ахилловом сухожилии: чего ожидать и как подготовиться

Ахиллово сухожилие — самое прочное и крупное сухожилие в человеческом теле, поскольку оно соединяет икроножные мышцы с пяточной костью.

Однако прочность ахиллова сухожилия, необходимого для ходьбы, бега и прыжков, не делает его неуязвимым к травмам и болезням.

Разрыв этого сухожилия , по сути, может произойти внезапно и часто требует хирургического вмешательства для восстановления полной функциональности ноги, особенно голеностопного сустава.

В этой статье мы совместно проанализируем операцию на ахилловом сухожилии , этапы ее проведения, а также ожидания в отношении реабилитации и восстановления.

Причины и симптомы разрыва ахиллова сухожилия

Разрыв ахиллова сухожилия часто происходит в результате внезапной травмы , например, перегрузки во время интенсивной физической активности, или в результате простой хронической дегенерации.

Такие виды спорта, как баскетбол, футбол и теннис , учитывая прилагаемые усилия и интенсивность нагрузки на ахиллово сухожилие, часто признаются видами деятельности, которые могут подвергать его риску и приводить к травмам.

Но как узнать, повреждено ли ахиллово сухожилие или нет? 

Существует несколько симптомов , которые помогут вам понять, страдаете ли вы этим заболеванием.

К числу наиболее распространенных и часто встречающихся симптомов относятся:

• трудности с ходьбой чем стоять на цыпочках;
• внезапная, сильная боль в задней части ноги или лодыжки;
• странное ощущение хрупкости, похожее на разрыв, в пораженной части;
• наличие синяков и отеков. 

Диагностика и подготовка к операции на ахилловом сухожилии

Диагностика разрыва ахиллова сухожилия имеет решающее значение не только для выявления проблемы, но, прежде всего, для ее своевременного и адекватного решения.

Разумеется, мы начинаем с физического осмотра , в ходе которого врач проверяет функциональность сухожилия и возможное наличие пальпируемого зазора.

Ультразвуковое исследование или МРТ часто помогают подтвердить диагноз и оценить степень повреждения.

После подтверждения диагноза врач должен объяснить, обсудить и порекомендовать пациенту варианты лечения.

Когда заболевание поражает преимущественно молодых и активных пациентов , врачи, как правило, рекомендуют хирургическое вмешательство.

Если вы собираетесь сделать операцию, вам необходимо сначала должным образом подготовиться.

Подготовка к операции на ахилловом сухожилии включает в себя несколько основных и важных этапов.

Вам необходимо прекратить прием любых антикоагулянтов и начать голодание накануне операции. Важнейшим шагом для успешного проведения процедуры является психологическая и организационная подготовка к послеоперационному периоду и реабилитации.

Акцент на хирургической процедуре

Операция на ахилловом сухожилии — это не единая процедура, а скорее комплексное вмешательство, включающее в себя различные методики, выбираемые в зависимости от состояния пораженного участка, предпочтений хирурга и потребностей пациента.

Существуют две основные методики: открытый подход и малоинвазивный подход.

Открытый доступ предполагает выполнение разреза вдоль задней части лодыжки для обнажения и проведения операции на разорванном сухожилии. Концы сухожилия сращиваются , и в некоторых случаях для дальнейшего укрепления места сращения может потребоваться трансплантат из сухожилия.

С другой стороны, малоинвазивный подход предполагает выполнение небольших разрезов и последующее использование специализированных, современных инструментов для решения проблемы. Этот тип хирургического вмешательства часто предпочтительнее открытого доступа, поскольку он снижает риск инфекции и ускоряет процесс заживления.

Как правило, обе операции длятся около 30-60 минут . Разница между ними, помимо метода, заключается во времени восстановления и риске осложнений.

Открытый хирургический подход , напротив, предполагает более длительный период восстановления и более высокий риск осложнений. В то же время малоинвазивный подход минимизирует хирургическую травму, сокращая как время выписки, так и время реабилитации.

Реабилитация и восстановление

Реабилитация имеет решающее значение для полного восстановления подвижности и здоровья ног.

Для полного восстановления подвижности реабилитация должна проходить в несколько этапов .

Шаги просты и последовательны. Мы приступаем к следующему:

• Автораиммобилизация: сразу после операции голеностопный сустав иммобилизуют гипсовой повязкой или жесткой повязкой не менее чем на 2-3 недели;
• il частичная загрузка: после начального периода иммобилизации пациент сможет начать частично переносить вес на ногу с помощью костылей;
• физиотерапия: необходимы для полного восстановления подвижности; начинайте сразу после снятия гипса. Упражнения помогают восстановить силу, гибкость и подвижность сухожилий и мышц голени.

Все эти этапы разработаны для обеспечения возвращения к активной деятельности.

Для возобновления простых повседневных занятий период восстановления оценивается в 1–2 месяца ; в то время как для более сложных видов деятельности, таких как спорт , период восстановления может быть более длительным, достигая 4–6 месяцев.

Всегда важно неукоснительно следовать плану реабилитации, чтобы избежать осложнений и рецидивов.

Возможные осложнения 

Как известно, риск послеоперационных осложнений всегда возможен, хотя и редок. 

Как и любая хирургическая операция, операция на ахилловом сухожилии не лишена рисков и потенциальных осложнений.

Какие риски и осложнения могут возникнуть после операции на ахилловом сухожилии?

К числу рисков и потенциальных осложнений после операции относятся инфекции; они могут возникнуть в месте хирургического разреза. Они могут быть поверхностными или глубокими и часто требуют лечения антибиотиками. Однако в более тяжелых случаях может потребоваться повторная операция для очистки и заживления инфицированной области.

Во время операции нервы вблизи ахиллова сухожилия могут быть случайно повреждены . Это может привести к неизбежной боли, онемению или слабости в области стопы и голеностопного сустава, а иногда эти симптомы могут быть необратимыми.

Хирургическое вмешательство также увеличивает вероятность образования тромбов. Эти тромбы могут быть опасны, если они попадут в легкие, что может привести к легочной эмболии.

Даже если вы решите пройти операцию для окончательного решения проблемы, сухожилие может не зажить полностью или должным образом после операции. Это может привести к постоянной слабости, которая может перерасти в хроническую боль , ограничивая функцию стопы и голеностопного сустава. В этом случае может потребоваться дополнительная корректирующая операция.

Отделение неотложной помощи: услуга SmartHallux

Если вы подозреваете у себя это заболевание и не знаете, как действовать в первую очередь, SmartHallux предлагает неотложную помощь, специально предназначенную для лечения разрыва ахиллова сухожилия.

Доверившись профессионалам SmatHallux, вы сможете воспользоваться такими услугами, как:

• своевременная оценка состояния пациентов;
• малоинвазивное хирургическое лечение и терапия стволовыми клетками;
• иммобилизация голеностопного сустава;