足跟骨刺:见解和治疗
足跟骨刺是跟骨底部长出的骨质增生,长时间站立、经常运动、超重和扁平足的人更易发生。本文介绍足跟骨刺的形成原因、典型症状、诊断方法以及从保守治疗到手术的选择。
作者: Dr. Luigi Manzi·更新于
长时间站立或进行剧烈、频繁的体育活动的人很容易患上一种最痛苦、最限制行动的疾病:足跟骨刺。
这表现为脚后跟下方可见的骨性增生,通常是由足底筋膜急性炎症引起的钙化过程造成的。
在本文中,我们将深入探讨足跟骨刺的概念,并研究预防这种非常痛苦的疾病的推荐治疗方法。
足跟骨刺是如何形成的?

当脚后跟骨刺可以用肉眼看到时,就意味着导致骨刺的钙化过程已经完成。
这种钙化过程主要是由于足底筋膜的严重炎症而发生的。足底会持续承受压力,这主要是由于日常的活动。
然而,当压力过大时,足底筋膜很容易发炎。当炎症急性发作并加重时,还会出现微撕裂。身体对这些微撕裂的自然反应是钙化:身体试图修复撕裂,但由此产生的钙质堆积往往会形成骨性突起,例如跟骨骨刺。
足跟骨刺的症状和原因

甚至在足跟骨刺变得肉眼可见之前,就可以观察到一些表明存在问题的症状。
让我们一起来看看足跟骨刺最常见、最广为人知的症状有哪些:
- 脚底肿胀和发红,炎症症状;
- 动作僵硬:甚至连将脚放在地上都很困难;
- 脚跟痛:走很多路或站立太久之后,以及醒来后(即一段时间不活动之后)。
列出足跟骨刺的症状后,最好也调查一下其病因。
我们已经解释了钙化过程及其与足底筋膜炎症的关联。然而,导致这一过程的原因可以追溯到遗传倾向以及长期存在的有害足部健康的坏习惯。
因此,导致足跟骨刺形成的主要原因是:
- 错误的姿势 并改变生物力学;
- 体重过重 而且不健康,因为它会给脚底带来额外的压力和压力;
- 乌索迪 不舒服的鞋子 且不充分;
- 激烈和过度的体育活动,以及 练习高强度运动.
足跟骨刺的诊断

为了确定你是否患有足跟骨刺,更重要的是为了及时采取最佳治疗措施,获得早期准确的诊断至关重要。
为此,您需要咨询专科医生。诊断测试将遵循几个具体步骤。
首先进行客观的体格检查,医生会仔细检查患者的足跟、足底以及患者描述的症状。此外,医生还会详细询问患者的病史,包括深入了解可能导致问题发生的生活习惯以及患者的完整既往病史。
随后,需要进行影像学检查(X光、超声波和核磁共振成像) ,以获得能够揭示骨骼和组织真实状况的精确图像,并排除任何其他类型的病理。
及时准确地诊断是解决问题的唯一途径,可以评估并选择最佳治疗方案来根除足跟骨刺。
足跟骨刺的治疗方法

根据病情的严重程度和患者的能力,医生将建议并指导患者选择最合适的治疗方法。
保守治疗方法之所以被称为保守治疗,是因为它们旨在控制症状和对抗疾病,而无需进行手术。事实上,它们的优势在于侵入性较小。
此外,还有外科手术治疗方法,虽然比第一种方法更具侵入性,但也更有效。
保守治疗
医生在做出准确诊断后,通常会建议进行保守治疗疗程,当然,前提是病情较轻。
我们现在列出治疗足跟骨刺最常见、最有效的保守治疗方法:
- 休息和冷疗:不要过度拉伸脚后跟和脚底,适当休息有助于缓解肿胀和炎症;休息,同时结合冷疗(每天几次用冰袋敷 15-20 分钟),可以促进行走,有助于减轻肿胀和忍受疼痛;
- 临时锻炼和物理疗法:有针对性的锻炼,例如拉伸足跟和足底筋膜,以及按摩(由物理治疗师进行),有助于保持足跟和足底筋膜的弹性和强度;
- 使用矫形器和鞋垫:它们首先用于更好地支撑整个脚部,并防止过度的压力和压力影响足底筋膜和脚跟;
- 服用非甾体抗炎药:起到消炎、止痛的作用。
手术治疗
如果保守治疗不能解决问题并且没有达到预期的效果,医生也可能会建议手术。
有几种手术方法可以治疗足跟骨刺,其中包括:
- 冲击波:它不需要任何切口,只需使用强声波即可破坏钙化并促进受损组织的愈合;
- 渗透:为了减轻炎症和疼痛,注射皮质类固醇;
- 实际手术干预:通过手术切口完全切除骨质增生(骨刺);这是最具侵入性的技术,需要特定的术后康复。
足跟骨刺可能引发的并发症

如果治疗不当或不及时,足跟骨刺可能会引发同样严重的并发症。
如前所述,足跟骨刺主要是由足底筋膜炎症引起的;这种炎症可能发展为慢性,即足底筋膜炎。在这种情况下,如果足跟骨刺仍然存在,只会进一步加重病情,严重影响足部的整体活动能力和患者的生活质量。
另一种并发症是脚趾畸形:“锤状趾”。这种畸形是由于身体为了对抗足跟骨刺引起的疼痛而产生的自然代偿姿势造成的,足跟骨刺会妨碍正常的行走。
如果足跟骨刺不及时治疗,病情可能会持续恶化,这主要是由于骨刺承受的压力造成的。这种压力不仅作用于足跟,更重要的是,还会压迫足部的神经。由于神经也受到影响,可能会发展成神经病变,导致疼痛加剧,并进一步损害足部活动能力。
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