Osteochondrose: Ein vollständiger Leitfaden

Osteochondrose ist eine Erkrankung, die die Knochen und den Knorpel der Gelenke betrifft und verschiedene Körperteile befallen kann.

Diese Erkrankung ist besonders schmerzhaft , weil sie zu schweren Schäden am Knochengewebe direkt unter dem Gelenkknorpel führt; dies führt zu einer allmählichen Verschlechterung der betroffenen Gelenke.

Am häufigsten von Osteochondrose betroffen sind Kinder und Jugendliche , gerade weil die Erkrankung eher während der Wachstumsphase auftritt; Osteochondrose kann jedoch auch Erwachsene betreffen.

Die verschiedenen Arten der Osteochondrose

Da diese Erkrankung aufgrund verschiedener Ursachen unterschiedliche Körperteile betreffen kann, gibt es verschiedene Arten von Osteochondrose , die genau nach dem betroffenen Körperteil klassifiziert werden.

1. Legg-Calvé-Perthes-Krankheit: Dies ist möglicherweise die schwerwiegendste Form der Osteochondrose und betrifft die Hüften. Diese Art beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich, da sie die Beweglichkeit der Beine stark einschränkt.
2. Osteochondrosis dissecans: betrifft das Knochengewebe und den Knorpel von Gelenken wie dem Ellenbogen, Knöchel und Knie.
3. Morbus Osgood-Schlatter: Sie betrifft vor allem sportlich aktive Jugendliche und betrifft das Knie.
4. Morbus Scheuermann (Osteochondrose der Wirbelsäule): betrifft hauptsächlich die Brustwirbel und tritt eher bei jungen Menschen in der Wachstumsphase auf.

Die Ursachen der Osteochondrose

Es gibt keine genaue und eindeutige Ursache für Osteochondrose.

Diese Pathologie wird im Wesentlichen durch eine vorübergehende Unterbrechung der Blutversorgung des Knorpels und des damit verbundenen Knochengewebes verursacht, was unweigerlich zu einer Nekrose führt.

Eine vorübergehende Beeinträchtigung des Blutflusses kann jedoch durch mehrere Faktoren verursacht werden, nämlich:

• genetische Veranlagung: Erbliche Faktoren können immer zur Entwicklung jeglicher Art von Pathologie und natürlich auch zur Osteochondrose beitragen.
• Defekte im Knochenwachstum: Manchmal kann das Wachstum bei Jugendlichen zu schnell erfolgen und dies kann die normale Entwicklung der Gelenke beeinträchtigen.
• wiederholte Mikrotraumata: Durch Stoßsportarten und belastende Überlastungen kann es zu ständigen Mikrotraumata der Gelenke kommen.

Die Risikofaktoren

Zusätzlich zu den soeben genannten Ursachen gibt es auch mehrere Risikofaktoren , die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Osteochondrose zu erkranken.

Wie bereits erwähnt, kann die Ausübung von Sportarten mit hoher Belastung oder zu häufiges Training das Risiko für die Entwicklung einer Osteochondrose erhöhen. Bei zu häufiger Ausübung dieser Sportarten werden nämlich immer wieder dieselben Bewegungen ausgeführt, was zu ständigen Mikrotraumen der Gelenke führen kann.

Nicht nur Mikrotraumen, sondern auch Traumata und Verletzungen zählen zu den häufigsten Risikofaktoren. Schwere Gelenkverletzungen schwächen das Gewebe erheblich und begünstigen die Entwicklung einer Osteochondrose.

Schließlich spielt auch das Alter eine Rolle. Wir haben bereits erwähnt, dass Osteochondrose häufiger Kinder und Jugendliche betrifft . Dies liegt genau daran, dass die Wachstumsphase so entscheidend und sensibel ist und daher die Wahrscheinlichkeit von Entwicklungsstörungen höher ist als bei Erwachsenen.

Symptome einer Osteochondrose

Je nach Schweregrad und betroffener Körperregion variieren die Symptome der Osteochondrose.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass es keine Symptome gibt , die allen Formen der Osteochondrose gemeinsam sind, wie zum Beispiel:

• Steifheit der Bewegungen: verursacht eine erhebliche Einschränkung der Beweglichkeit des betroffenen Gelenks; die Folge sind lästige Schwierigkeiten bei der Durchführung normaler Alltagsaktivitäten und die nahezu Unmöglichkeit, selbst einfache Bewegungen auszuführen.
• Schwäche: eng mit der Steifheit des Gelenks verbunden; die Unfähigkeit, sich natürlich zu bewegen, verursacht tatsächlich ein Gefühl der Muskelschwäche, das den gesamten Bereich um den betroffenen Körperteil herum betrifft;Gelenkschmerzen: verschlechtert sich oft bei körperlicher Aktivität und bessert sich bei Ruhe.
• Schwellung: auf den betroffenen Körperteil beschränkt; eine stärkere Schwellung kann auch auftreten, wenn der betroffene Körperteil ständig wiederkehrenden Aktivitäten ausgesetzt ist (wie z. B. Knöchel und Knie, wichtig für die Körperstabilität und das Gehen). 

Diagnose von Osteochondrose

Um rechtzeitig einzugreifen und eine Verschlimmerung der Osteochondrose zu verhindern, ist es unerlässlich, einen Arzt aufzusuchen und eine frühzeitige und genaue Diagnose zu erhalten.

Nach Kontaktaufnahme mit einem Arzt wird dieser einen diagnostischen Test durchführen, der mehrere Schritte umfasst.

Zunächst wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um die vom Patienten berichteten Symptome wie Schmerzen und Schwellungen zu beurteilen sowie die Beweglichkeit des Gelenks und etwaige strukturelle Unregelmäßigkeiten zu überprüfen.

Um eine möglichst genaue Diagnose zu erhalten, fordert der Arzt in der Regel spezifische Tests an, wie beispielsweise:

• Röntgenaufnahmen: um Gelenkspaltverkleinerungen und etwaige Knochenveränderungen festzustellen;
• Computertomographie: oder CT, um die betroffene Knochenstruktur genau zu beobachten;
• Magnetresonanz: Dank dieser Methode ist es möglich, detaillierte Bilder von Weichteilen zu erhalten und den Zustand von Knochen und Knorpel zu überprüfen.

Differentialdiagnose: Was ist das?

Um eine noch genauere Diagnose zu erhalten, wird häufig auch eine Differenzialdiagnose durchgeführt.

Ziel dieser Diagnose ist es, alle anderen Erkrankungen auszuschließen , die ähnliche Symptome wie die fragliche Erkrankung aufweisen.

Insbesondere Osteochondrose kann häufig mit Arthritis, Knocheninfektionen oder Ermüdungsbrüchen verwechselt werden.

Behandlungen für Osteochondrose

Je nach Alter des Betroffenen , dem betroffenen Körperteil und dem Schweregrad der Osteochondrose können zwei verschiedene Therapieansätze in Betracht gezogen werden:

1. konservative Behandlung
2. chirurgische Behandlungen.

Konservative Behandlungsmethoden werden gewählt, wenn die Osteochondrose noch nicht besonders schwerwiegend und beeinträchtigend ist, und werden von Patienten bevorzugt, die einen weniger invasiven Therapieansatz wünschen.

Zu den konservativen Behandlungen gehören Verfahren wie: 

• Rest e Kältetherapie (Eisbeutel);
• Verringerung anstrengender oder übermäßig häufiger körperlicher Aktivitäten;
• Gebrauch von Fasziatur e Wächter (orthopädische Einlagen bei Osteochondrose der Knöchel);
• Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente;
• Krankengymnastik gezielt und kontrolliert durch einen Spezialisten.

Wenn konservative Behandlungsmethoden jedoch nicht den gewünschten Erfolg bringen oder die Osteochondrose zu weit fortgeschritten ist, wird eine Operation in Betracht gezogen. Chirurgische Behandlungen zielen definitionsgemäß darauf ab, das Problem durch einen operativen Eingriff zu lösen.

Die wichtigsten chirurgischen Eingriffe zur Behandlung der Osteochondrose sind:

• Osteotomie: beinhaltet die Neupositionierung des Knochens, um den Druck auf das betroffene Gelenk zu verringern;
• Arthroskopie: Dabei werden Knochenfragmente oder beschädigtes Gewebe entfernt. Dies ist eine der von Patienten am häufigsten nachgefragten Techniken, da sie als minimalinvasiv gilt.
• Gelenkprothese: Es handelt sich um einen echten Ersatz des betroffenen Gelenks.

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