Peesontsteking remedies: een complete gids

Wat is achillespeesontsteking of tendinopathie ? Het is een aandoening die leidt tot ontsteking van de pezen, bijna altijd veroorzaakt door chronische, herhaalde microbelastingen. In dit artikel bespreken we mogelijke behandelingen voor achillespeesontsteking.

Degenen die het meeste risico lopen, zijn degenen wier werk een intensief gebruik van bepaalde lichaamsdelen vereist. Hetzelfde geldt voor sporters, zelfs amateurs, die het risico lopen op overbelasting van pezen, waardoor ze overmatige fysiologische stress ervaren. Natuurlijk zijn er ook gevallen waarin een natuurlijke anatomische aanleg en specifieke spierzwakte tot het ontstaan van het probleem leiden.

Over het algemeen zijn de pezen die het meest vatbaar zijn voor tendinitis die in de buurt van gewrichten, zoals de enkelpees, maar ook de knie, elleboog en schouder. Tendinitis uit zich voornamelijk in pijn, gepaard gaande met zwelling en roodheid in het getroffen gebied. Andere symptomen van tendinitis zijn verminderde elasticiteit, verminderde mobiliteit en een stijf gevoel, wat het risico op ernstiger blessures vergroot.

Samengevat zijn de symptomen van tendinitis:

• Pijngevoel bij het uitvoeren van specifieke bewegingen;
• Pijn bij palpatie;
• Zwelling en roodheid;
• Gewrichtsstijfheid;
• Gevoel van gewrichtsinstabiliteit;
• Verlies van kracht in de betrokken spieren;
• Verdunning, verlenging en broosheid van de pezen.

Vroegtijdige herkenning van het begin van het probleem kan van groot belang zijn. Ingrijpen om verergering van de peesontsteking te voorkomen, draagt bij aan een positieve en minder gecompliceerde uitkomst.

Diagnose van tendinitis

Tijdens een medisch onderzoek door een specialist om vast te stellen of u last heeft van peesontsteking, is de eerste stap een functionele beoordeling van het lichaamsdeel dat door de pijn wordt getroffen. Door middel van een eerste analyse, gebaseerd op uw medische voorgeschiedenis en eventuele familiegeschiedenis, en palpatie, kan de arts vaststellen of u een peesontsteking heeft en proberen houdingsafwijkingen te corrigeren of de overbelasting die de ontsteking veroorzaakt te verminderen. 

In sommige gevallen is het nodig om de diagnose verder te onderzoeken met specifieke tests en beeldvormend onderzoek, zoals echografie, röntgenfoto's en MRI. Dit helpt bij het bepalen van de omvang van het probleem en het type interventie dat nodig is om de onderliggende oorzaak aan te pakken, die varieert afhankelijk van de betrokken pees.

Als er sprake is van tendinitis, kiest de specialist voor een conservatieve behandeling. Wanneer de tendinitis complicaties met zich meebrengt, zoals verkalking en ruptuur, kan er gekozen worden voor een operatie.

Conservatieve therapie voor tendinitis kan bestaan uit:

• Absolute rust;
• Gebruik van schoren voor lastbeheer;
• Compressie- en elevatietechniek (RICE)
• Fysiotherapie en rek- en strekoefeningen om de spierkracht en de gewrichtsstabiliteit te herstellen.

Het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen (niet-steroïde of corticosteroïde) kan nuttig zijn om de ontsteking in het pijnlijke lichaamsdeel te verminderen.

Niet-chirurgische behandelingen voor peesontsteking 

Na de diagnose tendinitis is de eerste aanbevolen aanpak meestal conservatief, bestaande uit rust en het aanbrengen van ijs op het getroffen gebied. Vermindering van fysieke activiteit en inspanning helpt verergering te voorkomen, terwijl het aanbrengen van ijs de zwelling vermindert en het getroffen gebied verdooft, waardoor de pijn vermindert. Het gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen wordt ook aanbevolen, die de pijn helpen bestrijden.

Deze therapieën omvatten ook fysiotherapie en het gebruik van op maat gemaakte steunzolen. Fysiotherapie is gericht op het verbeteren van de mobiliteit en flexibiliteit in het aangedane gebied, terwijl de steunzolen de algemene druk op de pees verlichten.

Conservatieve behandelingen kunnen meestal enkele weken duren, en afhankelijk van de ernst van de aandoening zelfs maanden. Patiënten kunnen peesontstekingen meestal met deze behandelingen bestrijden. Helaas lossen deze behandelingen het probleem niet altijd permanent op en kan een operatie nodig zijn.

Operatie voor peesontsteking 

Artsen adviseren een operatie wanneer conservatieve behandelingen niet effectief zijn en de patiënt last blijft houden van de typische symptomen van tendinitis. Een operatie is ook noodzakelijk om een volledige ruptuur van de ontstoken pees te herstellen en soms om verkalkingen te verwijderen.

Het type peesontstekingsoperatie varieert afhankelijk van de ernst van de aandoening en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Wanneer de peesontsteking slopend is, maar nog niet op zijn ergst, wordt een tenotomie of tenodese uitgevoerd. Bij een tenotomie wordt het beschadigde peesweefsel verwijderd en eventueel verlengd. Bij een tenodese wordt daarentegen dezelfde pees of een andere pees verplaatst ter ondersteuning.

Bij ernstigere gevallen van tendinitis bestaat er echter de mogelijkheid om de pees zelf te reconstrueren. Deze wordt dan vervangen door een transplantaat of geregenereerd met behulp van stamcellen. 

Preventie van peesontsteking

Wat kan er gedaan worden om tendinitis te voorkomen? Er zijn een aantal best practices om tendinopathie te voorkomen, met name in de onderste ledematen. Draag allereerst geschikt schoeisel tijdens het lopen en zorg voor een goede houding. Doe aan lichaamsbeweging, doe een goede warming-up, doe regelmatig stretchoefeningen en zorg voor een goed herstel. Verder is het voor hardlopers raadzaam om hardlopen op gladde, harde (asfalt) of zachte (zand) ondergronden te vermijden. Kies in plaats daarvan voor een vlakke ondergrond, bij voorkeur met een gemiddelde hardheid.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Vroegtijdige behandeling van peesontsteking kan de kwetsbaarheid en schade op de lange termijn aanzienlijk verminderen. Als u denkt dat u peesontsteking heeft, kan het negeren van de symptomen, zelfs als ze in het begin mild zijn, een ernstige vergissing zijn. 

Door de hulp van SmartHallux -specialisten in te roepen, kunt u profiteren van geavanceerde therapieën, zoals stamceltherapie.

De innovatieve technieken van SmartHallux verminderen niet alleen de noodzaak voor meer ingrijpende procedures, maar verkorten ook de hersteltijd na de operatie.

De tijd die nodig is om te herstellen van tendinitis varieert afhankelijk van de ernst van de blessure en de gebruikte behandeling. De meeste mensen ervaren binnen enkele weken enige verlichting van de symptomen, maar het kan enkele maanden duren voordat ze volledig hersteld zijn. SmartHallux biedt een combinatie van efficiëntie, snelheid en gebruiksgemak die maar weinig andere producten kunnen evenaren.

Maak nu een afspraak met een specialist op een van onze locaties in het hele land.